Jeśli ucho dziecka boli przez długi czas lub pojawia się intensywny nagły ból, zawsze jest to powód, aby natychmiast skontaktować się z pediatrą i otolaryngologiem. Celem nie jest rozpoczęcie procesu zapalnego, który u dzieci szybko staje się ropny.
Starsze dziecko może skarżyć się na ostry lub dokuczliwy ból w uchu. Dziecko będzie "opowiadać" o swoich cierpieniach nieopisanym płaczem, przekręcaniem głowy, uchwyceniem uchwytu na bolącym uchu i odmową przyjęcia piersi lub ulubionej butelki mleka.
Tylko wykwalifikowany specjalista może rozróżnić i zidentyfikować wszystkie rodzaje chorób w przypadku bólu ucha. Oceni i weźmie pod uwagę towarzyszące objawy i każdorazowo określi właściwy schemat leczenia.
Przyczyny bólu
Najbardziej prawdopodobną przyczyną bólu ucha u dzieci, zwłaszcza młodszych dzieci poniżej piątego roku życia, jest zapalenie ucha środkowego lub ostre zapalenie tkanek ucha środkowego (rurka słuchowa, jama bębenkowa, proces wyrostka sutkowatego). Jest to patologia, która rozwija się, gdy ucho zostaje uszkodzone przez patogenne mikroorganizmy - pneumokoki, hemofilię i Pseudomonas aeruginosa, gronkowce.Bez leczenia proces u dzieci w wieku do 3 lat szybko rozprzestrzenia się na inny - zdrowe ucho.
Inne typy zapalenia ucha są również diagnozowane:
- Zewnętrzne zapalenie ucha (zapalenie małżowiny usznej, zewnętrzny kanał słuchowy, błona bębenkowa). W tym samym czasie może wystąpić zapalenie w postaci bolesnego wrzenia lub ropnego rozproszonego (rozproszonego) zapalenia o charakterze przewlekłym.
- Wewnętrzne (ciężkie zapalenie ucha wewnętrznego - zapalenie błędnika) jest znacznie mniej powszechne.
Ale bóle w uszach o różnym nasileniu występują nie tylko z powodu zapalenia ucha.
Istnieją stany patologiczne, w których ucho bez bólu temperatury:
- uszkodzenie ucha, uraz błony bębenkowej, ukąszenie owada;
- tworzenie się zatyczki siarki (z towarzyszącym zatorem słuchu i upośledzeniem słuchu);
- penetracja ciała obcego do kanału słuchowego;
- wnikanie wody;
- zwiększone ciśnienie krwi lub wewnątrzczaszkowego;
- manifestacja reakcji alergicznej (zwykle po obu stronach);
- guzy.
Wśród innych przyczyn bolesnych odczuć w uchu i poza nim są takie patologie jak:
- Otomycosis - infekcja grzybicza (wraz z swędzeniem);
- zapalenie wyrostka sutkowatego - skomplikowany stan po zapaleniu ucha - stan zapalny śluzówki
- wyrostek sutkowy kości skroniowej;
- zapalenie stawów - ciężkie ostre zapalenie procesu sutkowego ucha (antrum) u niemowląt (zwykle osłabionych lub przedwcześnie) i otaczających je tkanek.
Ponadto należy rozumieć, że ból w uchu:
- może pojawić się jako "echo", z napromieniowaniem (odbiciem) bólu w zębach, w gardle (z bólem gardła, zapaleniem gardła), przy zapaleniu ślinianek przyusznych (śwince);
- jest jednym z objawów chorób sąsiadujących narządów w nosogardzieli (zapalenie zatok, zapalenie zatok), oczu, szyi, mózgu.
Jak złagodzić ból - pierwsza pomoc
Jak wyeliminować ból, który dręczy dziecko, ale nie szkodzić, to znaczy nie sprowokować pogorszenia stanu dziecka?
Podstawowe zasady:
- Wprowadź krople do naczyń krwionośnych dziecka w nosie. Szybko usuwają obrzęk błony śluzowej nie tylko nosa, ale także rurki słuchowej, zmniejszając ciśnienie od wewnątrz do ucha środkowego i błony, poprawiając wentylację i wypływ wydzielin zapalnych z jamy ucha środkowego
- Aby upuścić ucho, zgodnie z instrukcją, zmniejsz ból. Najskuteczniejszym lekiem w pediatrii jest Otipaks, Otirelaks, który oprócz składnika przeciwzapalnego, obejmuje znieczulający lidokainę.W przypadku ostrego bólu, miejscowe znieczulenie, lidokaina, może kapać dziecku w postaci sprayu lub roztworu do wstrzykiwań z ampułki. Możesz albo odrzucić 2 - 3 krople roztworu (2%) z ampułki (ciepłej), albo zrobić wiązkę bawełnianą, namoczyć w roztworze lidokainy lub posypać sprayem (10%), wycisnąć nadmiar płynu i włożyć go do kanału słuchowego. Dopuszcza się stosowanie roztworu Novocain 0,5 - 2%. Zapalenie ucha środkowego należy podgrzać do temperatury ciała, po prostu trzymając pipetę w szklance gorącej wody lub trzymając ją w dłoni. To ważne! Stosowanie alkoholu borowego do zakrapiania do uszu dzieci w wieku poniżej 12 lat jest niedozwolone ze względu na jego toksyczność. Podczas leczenia nastolatków do ucha wkłada się gazę nasączoną roztworem alkoholu i dokładnie sprasowaną.
- Aby szybko złagodzić ból, daj dziecku środek, który łączy w sobie działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne (w dawce wieku), nawet jeśli nie ma on żadnej temperatury. Wybierane są syropy, zawiesiny, tabletki, biorąc pod uwagę wiek dziecka: analgin (najwyższy efekt przeciwbólowy), paracetamol (panadol), ibuprofen (nurofen, mig-200). Dla niemowląt i młodszych dzieci można używać świec (Panadol, Cefecon, Efferalgan). Młodzież w wieku powyżej 12 lat odczuwa ulgę, stosując Saridon, Nimesic, Nise, Nimulid, Nimesil.Bardzo silny lek przeciwbólowy Ketoprofen z ostrym bólem w pojedynczej dawce jest dozwolony dla nastolatków w wieku 15 lat. To ważne! Aspiryna do 12 lat jest zabroniona ze względu na groźbę poważnego powikłania - zespół Ray'a z obrzękiem mózgu i uszkodzeniem wątroby.
- Przy początkowych objawach choroby (we wczesnym stadium zapalenia ucha), gdy nie ma temperatury i wydzieliny z ucha, łagodne ocieplenie daje dobry efekt. Wykorzystuje się ciepło suche (watolina, ciepły szalik, przyczepiony do ucha), użycie "niebieskiej lampy". Takie procedury pobudzają przepływ krwi, absorbują stany zapalne, łagodzą ból.
- Zastosowanie kompresu alkoholowego, a także suchego gorąca, ma korzystny wpływ na stan dziecka z zapaleniem ucha.
W gazie złożonym z kilku warstw powstaje otwór na ucho. Gaza jest impregnowana w wódce lub rozcieńczona na pół wodą z 2% alkoholu kamforowym, nakładana nie wokół samego ucha, ale wokół niego. Górna pokrywa z tworzywa sztucznego, warstwa bawełny i naprawić szalik.
Ważne:
- nie można utrzymywać kompresu dłużej niż 3 godziny (szczególnie w nocy), aby nie poparzyć skóry;
- aby zapobiec oparzeniu, skóra wokół ucha i małżowiny usznej jest rozsmarowywana tłustym (nie nawilżającym) kremem dla dzieci;
- kompres (jak również wszelkie rozgrzewanie) jest zabronione w temperaturze i wypływu ropy z ucha. Nadmiar ciepła może spowodować szybkie rozprzestrzenienie się stanu zapalnego w strukturach wewnętrznych z konsekwencjami dla dziecka.
Dziecko powinno zostać pokazane pediatrowi, jeśli:
- ból ucha zwiększa się lub nie zmniejsza się, utrzymując się przez 24 do 48 godzin;
- ból towarzyszy gorączce;
- w uchu występuje zaczerwienienie i obrzęk;
- występuje wyciek z ucha (śluz, żółtawy, wodnisty, krew);
- podmózgowate węzły chłonne puchną, ból gardła.
Ucho boli wewnątrz, na zewnątrz
Ucho wewnątrz często boli z patologiami takimi jak:
- zapalenie błędnika, zapalenie ucha środkowego, w tym skomplikowane warunki ropne, takie jak epitimpanitis (ból zwykle zwiększa się wraz z naciskiem na trądzik);
- nagromadzenie siarki w uchu;
- próchnica lub zapalenie miazgi zębów (częściej - na górnej szczęce);
- obecność wody w głębi kanału słuchowego;
- zapalenie wyrostka sutkowego (ból pulsujący, obrzęk za uchem, wyciek wydzieliny z kanału słuchowego, gorączka);
- pęknięcie błony bębenkowej (nagły nagły ból);
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (towarzyszy mu silny ból głowy, wymioty, gorączka).
Ból poza małżowinem może być spowodowany:
- rozproszone zapalenie ucha zewnętrznego (wzmocnienie po naciśnięciu na trądzik);
- ropień w tkankach ucha lub kanału słuchowego (zwykle ostry ból występuje w kontakcie z uchem lub dotyka obszaru ropienia);
- uderzony przez ciało obce;
- stany zapalne kości stawu skroniowo-żuchwowego (obrzęk wokół ucha i okolicy kości policzkowo-policzkowej, ból podczas żucia i mówienia);
- zapalenie okołotłokowe - zapalenie pajęczynówki;
- uszkodzenie skóry, egzema;
- zapalenie nerwu twarzowego.
Co robić i jak leczyć ból ucha u dziecka
Skuteczne środki ludowe
Domowe przepisy oparte na tradycyjnej medycynie na ból ucha u rozsądnych rodziców dziecka stosować tylko po ustaleniu dokładnej diagnozy otolaryngologa. Podobnie jak krople lecznicze, wiele substancji jest niedopuszczalnych do stosowania w perforacji błony bębenkowej, grzybiczego lub wirusowego zapalenia ucha i poważniejszych patologii ucha.
Nie należy zapominać o ostrej reakcji alergicznej, która często występuje u małych dzieci na substancje roślinne i zwierzęce - aż do obrzęku krtani i anafilaksji, które zagrażają życiu dziecka.
Efekt cieplny w podwyższonej temperaturze i ropienie w uchu może również spowodować poważne uszkodzenie dla dziecka.
Za zgodą pediatry lub pediatry laryngologa wolno stosować:
- podgrzewana sól w płóciennej torbie, piasek do rozgrzania ucha;
- olej kamforowy (od 2 lat), jako środek przeciwzapalny i przeciwbólowy;
- nalewka z nagietka, sok z aloesu, który łagodzi również ból i stany zapalne.
Dzieci w wieku powyżej 5 lat substancje lecznicze można wprowadzić do ucha (nie więcej niż 3 krople), ogrzewając roztwór do temperatury ciała.
Najlepszą metodą leczenia małych dzieci jest użycie waty lub gazikowych zamoczonych w oleju kamforowym, aloesie, roztworze nagietka (również nagrzanego w łaźni wodnej), który jest wstrzykiwany do ucha przez 2 do 3 godzin.
Nacisk wszystkich pediatrów nie polega na eksperymentowaniu z receptami ludowymi na ból ucha u dziecka: może brakować czasu na udane leczenie i pozwolić, by katar wszedł w ropny proces.
Zapalenie ucha
Eliminacja bólu ucha u dziecka jest bezpośrednio związana z leczeniem choroby ustalonej przez lekarza. Rodzice powinni pamiętaćte silne roztwory lecznicze z antybiotykiem lub glukokortykosteroidem są przepisywane tylko w przypadku poważnych procesów, którym towarzyszy ostry stan zapalny.
Terapia dla dzieci polega na stosowaniu kropli do uszu:
- z nieżyjącym zapaleniem ucha środkowego - oznacza niehormonalne leki przeciwzapalne i znieczulające - Otipaks, Otinum (tylko za zgodą pediatry), Otirelax;
- z głębokim procesem zapalnym spowodowanym infekcją bakteryjną, użyj kropli z antybiotykami, substancjami hormonalnymi, które szybko łagodzą stan zapalny: Tsipromed (od 1 roku), Candiotics (od 6 lat), Fugentin (od 3 lat), Polydex (od 2,5 roku) Garazon (od 8 lat);
- w przypadku ropnego zapalenia ucha stosuje się Anauran (od 12 miesięcy), który jest przepisywany niemowlętom w wieku do jednego roku, kiedy jest to bezwzględnie konieczne pod kontrolą otolaryngologa; Otofa (antybiotyk z grupy ryfamycyny). Oba leki są zatwierdzone do użytku w perforacji błony bębenkowej.
Niemal wszystkie krople do uszu są zakazane dla niemowląt do roku, z wyjątkiem analgetycznych rozwiązań leczniczych. Często dzieci z zapaleniem ucha środkowego przez okres do 12 miesięcy są leczone w szpitalu w celu zauważenia negatywnych zmian w stanie niemowlęcia i zapobiegania powikłaniom w czasie.
Jeśli ból ucha jest spowodowany przez korek siarkowy, lekarz, upewniając się, że dziecko nie ma zapalenia ucha, może przepisać specjalne roztwory kroplowe, które rozpuszczają próbki ucha. Rozluźniają skrzep siarki, który jest łatwo widoczny na zewnątrz. Główne krople dla dzieci: Cerumen (od 2,5 roku), Otipaks, Aqua Maris Oto (od 4 lat).
Czego nie robić, gdy ból ucha u dziecka
Przed badaniem dziecka z pediatrą lub otolaryngologiem zabronione jest:
- używaj paluszków do uszu i spróbuj oczyścić przewód słuchowy z wyładowania (użyj tylko wici zwijanej z gazy lub waty);
- zakopać roztwory lecznicze do ucha, jeśli wydostanie się z nich śluz, ropa, krew, dziecko skarży się na szum w uszach, utratę słuchu - te objawy mogą wskazywać na perforację (rozdarcie) błony bębenkowej;
- olej kroplowy, alkohol, krople niedozwolone do stosowania w pediatrii w uchu małego pacjenta;
- stosować krople z antybiotykami przed postawieniem dokładnej diagnozy, ponieważ dziecko może mieć zapalenie ucha środkowego pochodzenia grzybowego, a krople antybakteryjne spowodują pogorszenie stanu;
- wypłukać ucho ze strzykawki, lewatywę dla niemowląt;
- ogrzać ucho w jakikolwiek sposób w temperaturze i wypłynięciu z kanału słuchowego;
- podgrzej uszy suszarką do włosów: możliwe obrażenia bębenka.
