Każdego roku setki ludzi umierają z powodu udarów krwotocznych. Jest to dość powszechne zaburzenie, które występuje nie tylko u osób starszych. Ostatnio choroba coraz częściej dotyka obywateli, którzy właśnie przekroczyli trzydziestoletni kamień milowy. Konsekwencje udaru mózgu to poważne zaburzenia zdrowotne. Często prowadzą do głębokiej niepełnosprawności pacjenta, aw szczególnie ciężkich przypadkach - do śmierci.
Czym jest ta choroba
Krwotoczny lub hemoroidalny udar mózgu jest procesem przepływu krwi w mózgu, który występuje w ostrej postaci i towarzyszy mu pęknięcie naczyń krwionośnych i krwotok, co prowadzi do rozległego obrzęku.
Choroba przechodzi kilka etapów. Po pierwsze zwiększa się przenikalność żyły lub tętnicy, która jest odpowiedzialna za dostarczanie krwi do mózgu. Następnie dochodzi do zerwania, przez co płyn dostaje się do jamy czaszki i powstaje krwiak.
W wyniku naruszenia, centra nerwowe są kompresowane i przesuwane, i pojawia się obrzęk.
Wpływa nie tylko na substancję mózgu, ale na całe ciało. Nieurazowy krwotok śródmózgowy prowadzi do poważnego zaburzenia pracy różnych narządów i układów.
Klasyfikacja udarów krwotocznych
Krwotoki hemoroidalne są klasyfikowane zgodnie z miejscem ich powstania.
Zmiany mogą być:
- śródmózgowo, z powstawaniem krwiaka w tkankach nerwowych;
- podpajęczynówkowe, płynące na tle uszkodzenia naczyń krwionośnych w pajęczynach;
- żyły, gdy krew gromadzi się w komorach mózgowych;
- połączone, z kombinacją znaków poprzednich typów.
Możliwe jest zdiagnozowanie rodzaju naruszenia poprzez wizualne badanie pacjenta, ponieważ każdy gatunek ma swoje własne objawy.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Główną przyczyną ostrych zaburzeń krążenia w tkankach mózgu jest niska wytrzymałość i elastyczność naczyń krwionośnych.
Dzieje się to pod wpływem takich czynników predysponujących:
- nadciśnienie z częstymi kryzysami i spadkami ciśnienia krwi;
- niskie krzepnięcie krwi z powodu różnych chorób;
- stany zapalne połączone z dystrofią naczyniową;
- skurcze dużych tętnic;
- zaburzenia hemostazy;
- miażdżyca;
- alkoholizm;
- narkomania, szczególnie związana z wprowadzaniem leków dożylnie.
Uwaga.Czasami udary dotykają ludzi, którzy prowadzą zdrowy styl życia i nie cierpią na żadne choroby. Wynika to z wrodzonych lub nabytych nieprawidłowości, które powodują patologiczne zmiany w naczyniach i mózgu.
Objawy i oznaki udaru krwotocznego
Około jednej trzeciej uderzeń pojawia się w nocy, podczas gdy reszta odbywa się w ciągu dnia, gdy dana osoba jest aktywna. Rozwój ostrego procesu poprzedza rozwój objawów, które mogą wystąpić bezpośrednio przed atakiem lub kilka dni przed jego rozpoczęciem.
Obejmują one takie manifestacje:
- napadowy lub uporczywy ból w głowie;
- poważne osłabienie;
- zawroty głowy;
- drętwienie mięśni po prawej lub lewej stronie ciała;
- zaburzenie wrażliwości skóry;
- zaczerwienienie i zaczerwienienie twarzy;
- nietolerancja na jasne światło i głośne dźwięki;
- niewyraźne widzenie i widok z przodu;
- wymioty i nudności.
Kiedy naruszenie "nabiera rozpędu", objawy nasilają się i pojawiają się takie objawy:
- ofiara często oddycha głośno lub oddech jest słaby;
- końce drgają mimowolnie, pojawiają się drgawki;
- napięcie mięśniowe i odruchy zmniejszają się w części ciała przeciwnej do lokalizacji krwotoku;
- zwiększenie napięcia mięśni szyi, co utrudnia poruszanie głową;
- twarz po lewej lub prawej stronie wypacza się, zależnie od lokalizacji zmiany;
- gałki oczne poruszają się nieregularnie i skręcają w kierunku, w którym nastąpiło uszkodzenie;
- pacjent jest w stanie senności lub zahamowania, aw szczególnie ciężkich przypadkach rozwija się śpiączka.
Uwaga! Konsekwencje udaru i szanse na wyzdrowienie oraz zachowanie życia zależą bezpośrednio od tego, jak szybko udzielono pomocy. Liczenie trwa kilka minut, a kiedy wykryje pierwsze oznaki katastrofy mózgu, konieczne jest zabranie ofiary do szpitala.
Diagnoza choroby
Aby postawić diagnozę i określić rodzaj naruszenia, wykonaj następujące czynności:
- tomografia komputerowa;
- rezonans magnetyczny;
- angiografia mózgowa;
- elektrokardiografia;
- nakłucie lędźwiowe.
W oparciu o otrzymane informacje przepisywane jest leczenie w trybie nagłym, które odbywa się w warunkach intensywnej terapii.
Krwotoczny udar mózgu: leczenie
Głównym celem leczenia zaburzeń krwotocznych jest zmniejszenie negatywnych objawów, neutralizacja obrzęku i zapobieganie poważnym zaburzeniom. Leczenie odbywa się metodami zachowawczymi lub chirurgicznymi.
Nowoczesne techniki i narkotyki
W ramach leczenia zachowawczego stosuje się leki, których działanie ma na celu osiągnięcie następujących efektów:
- Normalizacja ciśnienia krwi. Leki takie jak Dibazol, Clophelin lub Enap stosuje się w podwyższonych dawkach, a Prednisolon lub Mezaton stosuje się po obniżonych dawkach.
- Przestań krwawić. W takich przypadkach zaleca się "Vikasol" i kwas aminokapronowy.
- Przywrócenie krążenia krwi. Dożylne "Tsitoflavin" i "Reosorbilakt" są wstrzykiwane.
- Eliminacja obrzęków. Zalecane "Mannit", "Furosemid" i "Deksametazon".
- Utrzymywanie odżywiania komórek. Skuteczne "Actovegin", "Kavinton" i "Piracetam".
Jeśli pacjent oddycha normalnie, otrzymuje mieszaninę tlenową przez maskę, a przy widocznych nieregularnościach podłącza się urządzenie do sztucznej wentylacji.
Interwencja chirurgiczna
W przypadku katastrof mózgowych można również przeprowadzić leczenie chirurgiczne.
Interwencja to trzy rodzaje:
- Drenaż. W tym przypadku, aby zapewnić odpływ krwi i zmniejszyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe, rurowe dreny są zainstalowane w komorach mózgu.
- Trepanacja. Przy takiej interwencji usuwa się fragment kości czaszki w obszarze krwotoku, aby usunąć nagromadzony płyn, zmniejszyć ciśnienie i wyeliminować obrzęk.
- Przebicie. Za pomocą specjalnego aparatu czaszka jest nakłuta w strefie naruszenia i przez ten otwór jest pobierana krew.
Bez względu na to, czy wybrano leczenie zachowawcze czy chirurgiczne, pacjent będzie musiał przejść cykl antybiotykoterapii, aby zapobiec zapaleniu płuc i innym powikłaniom układu oddechowego.
Odzyskiwanie z udaru krwotocznego
Odzyskiwanie z udaru krwotocznego jest złożonym procesem, który wymaga zintegrowanego podejścia.
W ramach rehabilitacji leków leki są przepisywane w celu osiągnięcia tych wyników:
- poprawić dopływ krwi do mózgu (Piracetam, Noopept i Fenotropil);
- normalizować procesy metaboliczne w uszkodzonych tkankach ("Encephabol");
- przywrócić metabolizm ("Cytoflawina", "Cholina", "Actovegin").
Aby zmniejszyć napięcie mięśni i przywrócić funkcje motoryczne, zaleca się następujące procedury:
- ortezoterapia;
- fizykoterapia;
- masaże;
- magnetoterapia;
- elektroforeza;
- przyjmowanie leków homeopatycznych i witamin.
W procesie odzyskiwania ważne jest właściwe odżywianie.
Dieta pacjenta składa się z następujących zasad:
- dzienne spożycie kalorii nie większe niż 2500 kcal;
- ułamek, 5-6 razy dziennie, posiłki w małych porcjach;
- stosowanie produktów zawierających włókno roślinne;
- włączenie do menu zbóż, które obejmują złożone węglowodany;
- obecność w diecie fermentowanych produktów mlecznych.
Niemożliwe jest podanie pacjentowi, który doznał udaru, ciężkiego, tłustego pokarmu, kultur fasoli i bogatego pieczenia.
Prognozy i konsekwencje choroby
W udarach hemoroidalnych bardzo trudno jest przewidzieć, ponieważ zależy to od wielu czynników. Obejmują one wiek i indywidualne cechy pacjenta, współistniejące choroby, lokalizację katastrofy mózgu i ciężkość uszkodzenia.Jeśli u pacjentów, którzy doznają naruszenia w stosunkowo łagodnej formie, szanse na przeżycie pozostają, to osoba, która zapadła w śpiączkę, jest skazana na 95% przypadków.
Niemal zawsze udar ma konsekwencje, z których najczęstsze to:
- paraliż i niedowład w kończynach;
- zaburzenia funkcji motorycznych, połykania i mowy;
- zaburzona pamięć i inteligencja;
- utrata podstawowych umiejętności związanych z samoobsługą;
- zmiany w zachowaniu;
- zwiększona wrażliwość emocjonalna;
- napady drgawkowe;
- bóle, które nie ustępują po przyjęciu leków przeciwbólowych;
- ryzyko ponownego wystąpienia zaburzenia.
Odpowiedź na pytanie, ile osoba, która poniosła katastrofę mózgu, może żyć, jest ściśle indywidualna dla każdego przypadku. Zależy to od terminowości i adekwatności leczenia, jakości procedur rehabilitacyjnych, a także od opieki w okresie rekonwalescencji.
Zapobieganie
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zaburzenia przede wszystkim lub wielokrotnie, należy postępować zgodnie z poniższymi wytycznymi:
- Jedzcie dobrze i wyważeni.
- Porzuć złe nawyki.
- Ćwicz umiarkowane ćwiczenia.
- Unikaj stresu.
- Kontroluj masę ciała.
- Na czas dostosuj poziom glukozy i "złego" cholesterolu we krwi.
- Czas leczyć choroby naczyniowe, zwłaszcza nadciśnienie.
- W przypadku wystąpienia stanów, które mogą spowodować ostre uszkodzenie mózgu, należy rozpocząć leczenie natychmiast po ich wykryciu.
Zdaniem ekspertów można uniknąć większości uderzeń.
To ostre zaburzenie nie występuje "od zera", z reguły jest spowodowane przewlekłymi chorobami, a zbliżająca się katastrofa daje się odczuć przez różne objawy. Z tego powodu nie należy ignorować alarmujących manifestacji i czasu leczenia chorób, które mogą prowadzić do tak smutnych konsekwencji.
