Leczenie zapalenia płuc u dorosłych i dzieci, objawy, diagnoza, możliwe powikłania, leki i czas trwania leczenia / Zdrowie

Zapalenie płuc (zapalenie płuc), zwane inaczej zapaleniem płuc, jest chorobą o charakterze zakaźnym, występującą na tle wyraźnych objawów. Chorobotwórcze mikroorganizmy zlokalizowane w ciele wywierają niszczący wpływ na tkanki miękkie. Według statystyk choroba ta kończy się śmiercią pacjenta w 10% przypadków u dorosłych, a 15% u dzieci. Aby uniknąć smutnych konsekwencji, ważne jest, aby rozpoznać chorobę na czas i rozpocząć leczenie zapalenia płuc.

Sposoby zarażenia zapaleniem płuc i grupa ryzyka

Najczęstszą przyczyną zapalenia płuc jest infekcja, a infekcja odbywa się za pośrednictwem unoszących się w powietrzu kropelek. Ale są przypadki, kiedy patogen był przenoszony przez krew lub limfę.

Ryzyko zachorowania na zapalenie płuc u osoby dorosłej zwiększa się w przypadku wystąpienia następujących stanów:

niewydolność serca;
zaburzenia endokrynologiczne;
przewlekłe choroby układu oddechowego;
obrony immunologicznej;
Zakażenie HIV.

Ponadto grupa ryzyka obejmuje palaczy, osoby spożywające alkohol i narkotyki, "chorych obłożnie chorych", a także pacjentów, którzy w przeszłości przeszli intubację.Faktem jest, że przy wentylacji płuc przy pomocy specjalnych urządzeń zmniejsza się aktywność narządów oddechowych, co może prowadzić do rozwoju procesu zapalnego.

Prawdopodobieństwo zapalenia płuc u dzieci wzrasta pod wpływem następujących czynników:

zakażenie wewnątrzmaciczne;
uraz porodowy;
wrodzone wady serca lub zaburzenia wpływające na układ oddechowy;
częste przeziębienia;
ostatnie zapalenie ucha lub zapalenie oskrzeli;
osłabienie obrony immunologicznej;
choroby onkologiczne.

Zagrożone są również dzieci, które żyją w regionach nieprzyjaznych dla środowiska lub w nieodpowiednich warunkach, gdy zasady higieny nie są przestrzegane.

Czy zapalenie płuc jest zaraźliwe dla ludzi w pobliżu

Ponieważ zakażenie płuc występuje przez unoszące się w powietrzu kropelki, może być przenoszone z jednej osoby na drugą. W takim przypadku stopień zagrożenia zależy od przyczyny choroby.

Gdy zapalenie płuc jest chorobą wtórną i rozwija się jako powikłanie grypy lub ARVI, prawdopodobieństwo zakażenia od takiego pacjenta jest bardzo małe.Inną sprawą jest to, że choroba jest pierwotna, aw organizmie człowieka istnieją aktywne bakterie, które wywołują zapalenie płuc w wysokich stężeniach.

Ponadto stopień ryzyka zależy od stanu odporności. Jeśli jest osłabiony, zwiększa się prawdopodobieństwo zainfekowania przez kontakt z pacjentem.

Rodzaje i klasyfikacja

Zapalenie płuc występuje w wyniku rozmnażania mikroflory chorobotwórczej skoncentrowanej w narządach oddechowych. W zależności od patogenów może to być:

bakteryjny;
wirusowy;
pasożytniczy;
grzybicze.

Ponadto choroba jest podzielona na typową i nietypową. Pierwszy jest spowodowany przez pneumokoki i wirusy, a przyczyną ich występowania są nietypowe organizmy, takie jak chlamydia, legionella lub mykoplazm.

A także zapalenie płuc:

pierwotne, powstające jako niezależne naruszenie;
wtórne, opracowane na tle choroby;
aspiracja wywołana przez drobnoustroje, które przedostały się do narządów oddechowych przez wymioty i ciała obce;
pooperacyjne, powstające jako powikłanie;
pourazowe, rozwinięte z powodu uszkodzenia płuc.

Stopień nasilenia zapalenia płuc dzieli się na następujące typy:

światło, postępując na tle łagodnych objawów.
średnio, gdy objawy choroby są oczywiste, ale nie ma żadnych komplikacji;
ciężkie, z ciężkim odurzaniem i zaburzeniami pracy innych narządów i układów.

Uwaga! Jeśli pacjenci z łagodnym lub umiarkowanym zapaleniem płuc mogą otrzymywać leczenie w domu, hospitalizacja i stały nadzór lekarski są niezbędne w przypadku ciężkich postaci choroby.

Pierwotne objawy choroby

Główne objawy zapalenia płuc u dorosłych i dzieci są podobne do objawów innych chorób wpływających na układ oskrzelowo-płucny. W początkowej fazie pojawiają się następujące symptomy:

długie ataki suchego kaszlu;
niewielki wzrost temperatury;
duszność;
ogólne osłabienie;
nadmierne pocenie;
nudności i inne objawy zatrucia (czasami).

Uwaga. W niektórych przypadkach objawy zapalenia płuc są łagodne, temperatura jest nieobecna, występuje tylko niewielki kaszel, utrata apetytu i zmęczenie. W tej postaci choroby można ją zdiagnozować wyłącznie za pomocą badania rentgenowskiego.

Objawy i obraz kliniczny

Wraz z postępem choroby objawy nasilają się i obserwuje się następujące zmiany stanu zdrowia pacjenta:

temperatura wzrasta i utrzymuje się w granicach 38-40 stopni;
kaszel przekształca się z suchego na mokre, z wydzieliną plwociny;
ból w odcinku piersiowym, pogarszany przez inspirację;
duszność występuje nawet podczas powolnego chodzenia, oddech jest ciężki, ze świszczącym oddechem;
aktywność gruczołów łojowych wzrasta, pacjent okresowo "wyrzuca zimny pot";
witalność zmniejsza się, uczucie zmęczenia jest stale obecne.

Ponadto objawy zapalenia, ból w głowie i utrata apetytu mogą dołączyć do wymienionych objawów choroby. U dzieci i osób starszych często stwierdza się omdlenia i zmętnienie świadomości.

Diagnostyka

W procesie diagnozowania zapalenia płuc konieczne jest nie tylko oszacowanie ciężkości choroby, ale także określenie przyczyny jej wystąpienia. W tym celu odbywają się następujące wydarzenia:

badanie przez lekarza rodzinnego;
badania krwi na obecność białych krwinek;
biochemiczne badanie krwi;
ogólne badania i bakteriologiczna kultura plwociny;
prześwietlenie klatki piersiowej;
CT i MRI płuc.

Podczas diagnozy ważne jest odróżnienie zapalenia płuc od innych chorób, które mają podobne objawy. Należą do nich złośliwe i łagodne nowotwory w narządach oddechowych, a także gruźlica.

Leczenie zapalenia płuc u dorosłych i dzieci

W leczeniu zapalenia płuc konieczne jest zintegrowane podejście obejmujące przyjmowanie wielu leków, fizjoterapię (inhalacja, UHF, elektroforeza itp.), Masaży i ćwiczeń terapeutycznych. Ponadto pacjent wymaga odpoczynku w łóżku, obfitego picia i lekkostrawnej żywności. W takim przypadku pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent, należy regularnie czyścić i wietrzyć, a także nawilżać powietrze.

Leki i antybiotyki

Leczenie zapalenia płuc za pomocą antybiotyków ma na celu wyeliminowanie czynników wywołujących chorobę. Terapia pokazuje użycie następujących rodzajów leków z tej grupy:

aminoglikozydy;
karbapenemy;
linkozamidy;
makrolidy;
penicyliny pochodzenia półsyntetycznego;
fluorochinolony;
cefalosporyny.

Czas leczenia tymi środkami wynosi od 1 do 2 tygodni.Ponadto prowadzona jest terapia objawowa, w której stosuje się następujące rodzaje leków:

przeciwgorączkowy;
wykrztuśny;
leki przeciwhistaminowe;
leki rozszerzające oskrzela;
immunomodulujące;
przeciwzapalne;
detoksyfikacja;
kompleksy witaminowe.

Selekcja leków odbywa się z uwzględnieniem charakteru i ciężkości choroby, współistniejących chorób i indywidualnych cech pacjenta.

Środki ludowe na zapalenie płuc

Wraz z leczeniem farmakologicznym można leczyć zapalenie płuc i środki folk. Z reguły metody alternatywne polegają na przyjmowaniu wywarów i nalewek na podstawie takich składników:

Aloes i Kalanchoe są używane do zwalczania patogennych bakterii;
do rozlania plwociny za pomocą podbiału, lukrecji, tymianku, dziurawca i anyżu;
Aby złagodzić stany zapalne, preparaty przygotowuje się z rumianku, nagietka, pączków sosny, szałwii;
Aby zwiększyć odporność organizmu, warzony jest żeń-szeń, echinacea i eleutherococcus.

Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, należy wzbogacić komórki witaminą C. W tym celu pokazano użycie cytrusów, kaliny, czarnego bzu, żurawiny, imbiru, cebuli i czosnku.

Ponadto, w leczeniu choroby, maści do użytku zewnętrznego są skuteczne. Przygotowuje się je na bazie tłuszczów zwierzęcych: borsuka, gęsi, owiec lub niedźwiedzi.

Uwaga! Wyleczenie zapalenia płuc z wywarami i tarciem jest niemożliwe, to tylko środki pomocnicze. Dlatego nie można zignorować recepty lekarza i odmówić przyjęcia leków, terapia powinna być przeprowadzona kompleksowo.

Możliwe powikłania

Czas trwania leczenia i wynik zapalenia płuc zależy od przebiegu choroby i obecności powikłań. Jeśli z łagodnym lub umiarkowanym powrotem do formy nastąpi w ciągu 2-3 tygodni, w innych przypadkach trwa to kilka miesięcy. Najczęstsze powikłania obejmują rozwój następujących warunków:

zapalenie oskrzeli;
zapalenie opłucnej;
ropień lub zgorzel płuc;
pneumoskleroza;
proces niedrożności.

Gdy zapalenie płuc jest ciężkie, mogą wystąpić następujące zaburzenia:

ostra i niewydolność serca i układu oddechowego;
zaburzenia wątroby;
zakaźny szok toksyczny;
zespół trombohemorrhagiczny.

Również zapalenie płuc może wywołać rozwój takich powikłań pozapłucnych:

zapalenie wątroby;
zapalenie opon mózgowych;
zapalenie mózgu;
zapalenie ucha środkowego;
zapalenie wsierdzia;
zapalenie mięśnia sercowego;
anemia;
sepsa.

Ponadto zmiany spowodowane ekspozycją na szkodliwe bakterie mogą wpływać na układ nerwowy, a także niekorzystnie wpływać na psychikę pacjenta.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec zapaleniu płuc wywołanemu przez bakterie pneumokokowe, należy wykonać szczepienie. Z reguły małe dzieci i osoby zagrożone są szczepione. Leki stosowane w stabilnej odporności przez 5 lat, po których konieczne będzie ponowne szczepienie.