Leczenie odleżyn u obłożnie chorych jest złożonym zadaniem, którego rozwiązanie wymaga ogromnego wysiłku i dużo czasu. Wady goją się powoli, często ropieją. Mogą na nich powstawać nekrotyczne łaty. Głębokie odleżyny tworzą przetoki. Głównym problemem, który nie pozwala na szybkie i szybkie wyleczenie, jest fakt, że pacjent pozostaje nieruchomy. A więc, co musisz wiedzieć, aby tkanki wyzdrowieły bez operacji? Jak leczyć patologię w domu?
Leczenie i zapobieganie odleżynom u obłożnie chorych: zalecenia ogólne
Zarówno leczenie, jak i zapobieganie odleżynom powinny mieć na celu wyeliminowanie czynników, które spowodowały chorobę. Należy podjąć wszelkie możliwe środki w celu przywrócenia krążenia krwi w dotkniętych obszarach.
Do środków zapobiegawczych należą:
- Zmiana pozycji ciała pacjenta co 1,5-2 godziny - ta czynność pozwala uniknąć przedłużonego zgniatania tej samej części ciała, która jest główną przyczyną odleżyn. Jeśli w którymkolwiek miejscu są już oznaki początkowego stadium owrzodzenia (czerwony uporczywe miejsce, maceracja), nie umieszczaj pacjenta w tym obszarze.
- Pokarm bogaty w białko - białko jest głównym materiałem budulcowym tkanki zwierzęcej. Jego brak prowadzi do zakłócenia wielu procesów, w tym regeneracji i odporności. Dotknięte tkanki nie są przywracane, co powoduje odleżyny.
- Przestrzeganie środków higieny - skóra, stale umieszczona w wilgotnym środowisku, nasiąka. Następuje maceracja. Aby tego uniknąć, należy przepłukać pacjenta natychmiast po wypróżnieniu lub oddaniu moczu. Konieczne jest również kilkakrotne przecieranie ciała pacjenta nadmierną potliwością.
Powyżej wymieniono trzy podstawowe zasady, bez których nie jest możliwe leczenie odleżyn w domu lub ich zapobieganie. Jednakże, w przypadku regeneracji w ciężkich zaburzeniach troficznych, to nie wystarczy. W takich sytuacjach leki są wykorzystywane do stymulowania procesów regeneracyjnych i zwalczania zakażenia, które się połączyło.
Jak leczyć odleżyny u pacjentów obłożnie chorych i osób starszych w domu
W leczeniu odleżyn u chorego na łóżku można stosować zarówno tradycyjne środki (kremy, maści, zabiegi ogólnoustrojowe), jak i popularne przepisy.Najlepsze wyniki można osiągnąć, jeśli wszystkie dostępne metody zostaną połączone w rozsądnych granicach.
Środki ludowe do odleżyn
Leczenie odleżyn za pomocą środków ludowej jest możliwe tylko w początkowej fazie choroby, podczas gdy nie ma owrzodzeń. W przyszłości takie techniki mogą być stosowane jedynie jako pomocnicze. Wyboru metody i oceny jej skuteczności powinien dokonać lokalny terapeuta, który przyszedł na wezwanie.
Najbardziej skuteczne są następujące przepisy ludowe.
- Olej z rokitnika jest doskonałym środkiem regenerującym, który nie ma właściwości antyseptycznych. W początkowych etapach odleżyny mogą być stosowane jako jedyne środki leczenia. Aby to zrobić, powierzchnia paleniska jest leczona lekiem dwa razy dziennie. Ich głębokie odleżyny umożliwiają tamponadę z serwetkami nasączonymi olejem z rokitnika. Ubieranie i wymiana serwetek odbywa się 1 raz w ciągu 1-2 dni. Olej nie nadaje się do oczyszczania procesów ropnych.
- Napar z kory dębu - stosowany jest na etapie plam. Aby przygotować narzędzie, należy wziąć łyżkę stołową surowców, wlać ją szklanką (200-250 ml) wrzącej wody i pozostawić na 2-3 godziny.Po odfiltrowaniu leku wylać na gąbkę i wytrzeć miejsca odleżyny podczas ogólnej higienicznej pielęgnacji ciała. Lek ma działanie garbujące, tworzy się na powierzchni rany garbnikowej, zmniejsza intensywność zapalenia.
- Napar z pola rumianku - jest przygotowany i stosowany w taki sam sposób jak wywar z kory dębu. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Służy do leczenia skóry i mycia ran. Można go używać w nieskończoność, jednak średnia częstotliwość leczenia odleżyny wynosi 2 razy dziennie.
Przepisy ludowe wykonują doskonałą pracę z początkowymi etapami odleżyn. Jednak podczas biegania i ropnych procesów preferowane powinny być tradycyjne leki.
Leczenie odleżyn za pomocą maści
Do korzystania z maści zwykle stosuje się głębokie odleżyny. Celem stosowania tej postaci dawkowania jest stymulowanie zdolności regeneracyjnych organizmu i zwalczanie lokalnych powikłań zakaźnych.
Pacjenci przepisują następujące preparaty:
- Maść Vishnevsky to unikalna recepta radzieckich chirurgów. Ma szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego.Jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu procesom bakteryjnym. Do leczenia odleżyn stosowanych na powierzchnię rany 1-2 razy dziennie. Do mocowania maści za pomocą bandaża z gazy.
- Lewomikol - lek na bazie chloramfenikolu. Ma działanie odwadniające i przeciwdrobnoustrojowe. Ubiegaj się do odlewania 1 raz dziennie. Po narysowaniu obrabianego miejsca przykryj je gazikową serwetką.
- Solcoseryl to preparat regeneracyjny na bazie wyciągów z krwi cielęcej. Pobudza procesy regeneracyjne, poprawia mikrokrążenie krwi, jest źródłem witamin i składników odżywczych. Nakładaj maść dwa razy dziennie. Po zastosowaniu leku, odleżynowa powierzchnia jest zamykana gazą.
Czas trwania leczenia maściami jest równy czasowi potrzebnemu na całkowite wyleczenie wady. Jednakże, jeśli lek nie prowadzi do poprawy stanu pacjenta, jest on anulowany lub połączony z czynnikiem innej grupy (solcoseryl + lewomikol).
Do wiadomości: lekiem z ropnych wad jest lewomikol. Liniment Wiszniewski, w przeciwieństwie do konwencjonalnej wiedzy, nie jest zalecany do ropnych ran. Jest bardziej odpowiedni do zapobiegania infekcji.
Krem do wysypki pieluszkowej
Pieluszkowe kremy do depilacji (desitin, weleda, bepanthen) stosuje się głównie w celu zapobiegania odleżynom. Nie mają one działania leczniczego, dlatego nie ma sensu stosowanie takich związków do istniejącej wady. W celu uniknięcia kremu podczas mycia pacjenta, powodując, że obszary są pod ciśnieniem, lub pozostają przez dłuższy czas w stanie mokrym. W tym przypadku skóra jest suszona, maceracje znikają, wzrasta turgor powłok.
Leki
Leczenie poważnych ran nie jest bez użycia leków ogólnoustrojowych. Odleżyny nie są wyjątkiem.
Na receptę w domu pacjent może podjąć:
- wzmacniacze mikrokrążenia (trental, 1 tabletka dwa razy na dobę);
- leki przeciwzakrzepowe (aspiryna-cardio, 1 tabletka przed snem);
- antybiotyki (ceftriakson w postaci roztworu do wstrzykiwań 1 gram 2 razy dziennie wm / m);
- przeciwzapalne i przeciwbólowe (analgin 1 tabletka 3 razy dziennie).
Czas trwania leczenia każdym lekiem określa lekarz. Zasadniczo, leki przeciwpłytkowe i pacjent trentalny wymagają do końca życia lub do całkowitego wyleczenia odleżyn.Antybiotyki są stosowane przez 7-10 dni. Niesteroidowe leki przeciwzapalne nie mogą być stosowane dłużej niż 2 miesiące bez przerwy.
Interesujące jest to, że: w postaci roztworu do wstrzykiwań można stosować i solcoseryl. Zastrzyki połączone z użyciem maści. Odrzucenie form pozajelitowych następuje po rozpoczęciu epitelizacji odleżyn. Maść stosuje się, dopóki nie zostanie całkowicie wyleczona.
Cechy leczenia odleżyn
Wady troficzne mogą występować w różnych częściach ciała. Lokalizacja patologicznego skupienia zależy od pozycji, w której znajduje się pacjent, oraz od obecności zaburzeń naczyniowych (miażdżycy). Leczenie odleżyn w różnych strefach ma swoje własne cechy.
Wysypka pieluszkowa pod gruczołami sutkowymi
Wysypka pieluszkowa pod gruczołami sutkowymi rzadko przechodzi w głębokie odleżyny. Dlatego nie potrzebują terapii lekowej. Obszary problemowe należy myć codziennie, a niektóre (2-3) razy dziennie posypywać proszkiem. Pozwoli to uniknąć wilgoci i maceracji. Możliwe jest również użycie kremów do suszenia.
Na kości ogonowej
Odleżyny na kości ogonowej są zwykle najbardziej obszerne.Tutaj często dochodzi do martwicy tkanek i tworzą się kieszenie na rany. Możliwe jest zapobieganie lub opóźnianie tak zaawansowanego stadium patologii, jeśli umieścisz specjalne okręgi przeciwodleżynowe pod kością ogonową pacjenta.
Urządzenie jest puste wewnątrz krążka z materiału o średniej gęstości. Pacjent jest umieszczony na nim, tak aby obszar problemowy znajdował się wewnątrz koła. Okresy leżenia na kole i bez niego powinny być na przemian. Pozwala to na równomierne rozłożenie czasu kompresji tkanek między różnymi częściami ciała.
Na piętach
Aby skutecznie ukoić piętę na piętach, należy chronić je przed kontaktem z łóżkiem. Aby to zrobić, pod dolnymi nogami pacjenta umieść miękkie szerokie rolki. Należy to zrobić w taki sposób, aby pięty pozostały na wadze. Rolki mogą być używane jako rolki lub kołdry.
W pachwinie
Wrzody i zakażone odleżyny w okolicy pachwiny są niezwykle niebezpieczne pod względem uogólnienia zakażenia. Istnieje wiele naczyń krwionośnych, przez które patogen może rozprzestrzeniać się po całym organizmie. Aby temu zapobiec i zmniejszyć tempo rozwoju zaburzeń troficznych, nogi chorego pacjenta powinny być ułożone tak, aby obszar pachwinowy był dobrze wentylowany.Najlepszą pozycją jest "żaba" - nogi osoby są zgięte w kolanach i rozłożone.
Między palcami
Gdy odleżyny między palcami powinny być zgodne z ogólnymi zasadami leczenia - utrzymuj stopę czystą, suchą i nie pozwalaj, aby palce były zbyt blisko siebie. Aby to zrobić, umieść między nimi bandaże lub małe rolki tkaninowe.
Na pośladkach
Leczenie odleżyn na pośladkach w domu wymaga, aby pacjent stale pozostawał na bokach i brzuchu. Układanie takich osób na odwrocie jest zabronione, ponieważ takie działania prowadzą do zwiększenia powierzchni i głębokości odleżyny. Jak wspomniano powyżej, konieczna jest zmiana pozycji pacjenta co dwie godziny.
Jak zapobiegać powstawaniu odleżyn
Pomimo roszczeń ludzi dalekich od praktycznej medycyny, prawie niemożliwe jest zapobieganie powstawaniu odleżyn u nieruchliwych pacjentów. Wcześniej czy później pojawiają się zaburzenia troficzne. Aby opóźnić ten moment, należy przestrzegać wszystkich powyższych zasad i codziennie badać pacjenta pod kątem maceracji, uporczywego miejscowego przekrwienia i innych oznak uszkodzenia.
Warunkiem uniknięcia odleżyn jest wczesna aktywacja pacjentów po urazach i ciężkich operacjach. Co do zasady defekty nie rozwijają się nawet wtedy, gdy pacjent samodzielnie przechodzi z jednej na drugą stronę i wykonuje inne aktywne czynności w łóżku. Nie trzeba iść.
Wskazówki dotyczące picia i jedzenia
Główną zasadą w tworzeniu diety dla pacjenta z odleżynami jest wysoka zawartość białka w żywności. Jego ilość powinna wynosić 120-150 gramów na dzień. Około 60% tej ilości białka pochodzi ze źródeł zwierzęcych (gotowane, zmielone mięso, ryby, buliony mięsne). W przypadku niedostatecznego spożycia cząsteczek białka ze zwykłej żywności, należy stosować suplement diety - nutrisonprotison, 1000-1500 ml dziennie (80 gramów białka / litr), energię odżywczą w tej samej ilości (60 gramów białka / litr), nutridrink (7 gramów białka / 100 ml ).
Leczenie odleżyn jest złożonym i złożonym zadaniem, które wymaga od opiekunów dużej cierpliwości i umiejętności zawodowych zbliżonych do poziomu wykwalifikowanej pielęgniarki. W formie jednego artykułu nie można powiedzieć o wszystkich zawiłościach terapii przeciwodleżynowej (stosowanie specjalnych materaców, nekroektomii,stosowanie różnych leków w zależności od etapu gojenia itp.). Aby pomóc pacjentowi w łóżku, musisz stale doskonalić swoje umiejętności, uczyć się wyspecjalizowanych źródeł, uczyć się nowych terapii i, oczywiście, rozwijać własne doświadczenie w oparciu o wyniki wykonanej pracy.
