Niewiele osób wie, co traktuje nefrolog i jaka jest specyfika jego pracy. Ten lekarz ma bardzo wąską specjalizację i koncentruje się wyłącznie na diagnozie, leczeniu i zapobieganiu chorobom nerek.
Co leczy nefrolog?
Nazwa "nefrolog" pochodzi od słowa "nephron" - jest to strukturalna jednostka nerek. Lekarz o tym profilu musi wiedzieć wszystko o swojej budowie i funkcjonowaniu, a także posiadać wiedzę na temat pracy kanalików nerkowych, miseczek, miednicy lub tkanki łącznej.
Lista chorób leczonych przez terapeuta nefrologa jest całkiem przyzwoita:
- kłębuszkowe zapalenie nerek;
- wielomocz lub bezmocz;
- zapalenie nerek;
- infekcje dróg moczowych;
- kolka nerkowa;
- kamica nerkowa;
- rak komórek;
- policystyczna choroba nerek;
- niewydolność nerek;
- amyloidoza nerkowa;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Tego lekarza należy przestrzegać u osób chorych na cukrzycę. Podwyższone stężenie cukru we krwi może powodować wiele powikłań.
Ponadto nefrolog musi być obserwowany przez osoby, które przeszły przeszczep nerki.
Nefrolog dziecięcy obserwuje dzieci i uczniów w przypadkach patologii nerek, którym towarzyszy obrzęk, dyskomfort podczas oddawania moczu i podejrzane zmiany w kolorze moczu.
Choroby dziecięce są wystarczająco specyficzne:
- dysplazja nerki;
- tubulopatia;
- kamica nerkowa;
- nefropatia;
- wrodzone anomalie i nieprawidłowości rozwojowe.
Jeśli stan chorobowy zostanie określony na samym początku, można go łatwo usunąć metodami zachowawczymi. Choroby przewlekłe są leczone od lat i rzadko gwarantują sukces terapii.
Organy monitorowane przez lekarza
Nefrolog obserwuje tylko nerki. Jest to jeden z głównych organów filtrujących, zdrowie i dobre samopoczucie człowieka w dużej mierze zależy od normalnego działania. Specjalista leczy chorobę tylko wtedy, gdy jest to możliwe. Jeśli nowotwory lub duże kamienie znajdują się w nerkach, nie można obejść się bez interwencji chirurgicznej.
Kiedy powinienem iść do lekarza?
Większość chorób nerek przebiega prawie bezobjawowo, dlatego pacjent może przez długi czas nie zdawać sobie sprawy z poważnych problemów zdrowotnych. Dlatego nawet jeśli nic nie przeszkadza, wskazane jest przeprowadzenie pełnej analizy moczu raz w roku. Jeśli występują nieprawidłowości w nerkach, będą one natychmiast widoczne w wynikach testu.
Nie należy się wahać przed wizytą u lekarza w przypadku wystąpienia takich objawów:
- zmiana zwykłego koloru i zapachu moczu;
- częste lub zbyt rzadkie oddawanie moczu;
- krew w moczu;
- ból krzyża, uczucie pieczenia podczas oddawania moczu.
Jeśli objawom tym towarzyszy wysoka gorączka i wysokie ciśnienie krwi, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
Również kobiety ciężarne z obrzękiem w trzecim trymestrze często są kierowane do nefrologa.
Jak przebiega konsultacja lekarska
Pacjent rzadko trafia bezpośrednio do nefrologa. Najczęściej przychodzi na wizytę u terapeuty lub lekarza rodzinnego, a już na podstawie skarg pacjenta, przekazuje mu skierowanie do wąskiego specjalisty.
Przed wizytą u nefrologa osoba musi się przygotować. Wskazane jest, aby wykluczyć pikantne potrawy z menu na 12 godzin przed przyjęciem, nie palić, nie spożywać alkoholu i silnych leków.
Dobrze, jeśli pacjent od razu po pierwszej wizycie dostarczy wyniki ogólnych badań krwi i moczu.
Poziom ciśnienia krwi i normalna praca nerek są ściśle ze sobą powiązane, więc informacje na temat wskaźników ciśnienia krwi będą bardzo pomocne dla lekarza. Aby to zrobić, 4-5 dni przed wizytą u nefrologa, pożądane jest mierzenie ciśnienia krwi kilka razy dziennie i zapisywanie wyników w zeszycie.
Nefrolog konsultacyjny składa się z następujących kroków:
- Komunikacja z pacjentem, zbieranie informacji ustnych, anamneza.
- Palpacja nerek.
- Cel niezbędnych analiz i instrumentalnych metod badań.
Podczas następnych konsultacji, po zdaniu testów i przeprowadzeniu niezbędnych badań, lekarz przepisuje leczenie i określa harmonogram obserwacji pacjenta. Terapia jest zwykle połączona: może to być środek przeciwbólowy, przeciwskurczowy i moczopędny, oraz antyseptyki i diuretyki. Nie powinieneś sam komponować narkotyków z różnych grup, ponieważ niektóre z nich po prostu nie są ze sobą kompatybilne. Lekarz radzi, aby zwracać szczególną uwagę na sposób życia - nie przechładzaj się, nie rozgrzewaj ubrań, nie zajmuj się chorobami zakaźnymi na czas.
Również lekarz może zalecić stosowanie diety. W przypadku chorób nerek jest to szczególnie prawdziwe. W menu nie uwzględniono tłustych rodzajów mięsa i ryb, roślin strączkowych, grzybów, przypraw, konserwy, wędlin, słodyczy cukierniczych, fast foodów, kawy. Warzywa powinny porzucić rzodkiew, szpinak i seler. Jaja, śmietana i śmietana mogą być spożywane w małych ilościach.
Środki diagnostyczne
Jeśli obraz choroby jest zamazany, lekarz może wymagać kilku badań:
- analiza moczu;
- analiza moczu według Nichiporenko i Zimnitsky;
- mocz przypuszczalnie;
- Test Reberga;
- analiza białka C-reaktywnego;
- biochemia krwi.
Jeśli to konieczne, pacjentowi przepisuje się USG, MRI lub tomografię komputerową nerek, angiografię, biopsję, scyntygrafię, urografię.
Jaka jest różnica między nefrologiem i urologiem?
Istnieje błędna opinia, że nefrolog i urolog nie różnią się zbytnio. Cała prawda jest taka, że te dwie specjalizacje medyczne są ze sobą powiązane, ale praca każdego z lekarzy jest zupełnie inna. Nefrolog specjalizuje się w zachowawczym leczeniu nerek, a urolog specjalizuje się w szeroko pojętym lekarzu z odpowiednim wykształceniem chirurgicznym. Kompetencje urologa obejmują diagnozowanie, leczenie, badanie i zapobieganie wielu chorobom układu moczowo-płciowego. Również do niego przychodzi na odbiór człowieka z już powstałymi problemami układu moczowo-płciowego: niepłodnością, zapaleniem gruczołu krokowego i innymi chorobami.
Choroby nerek, zarówno ostre, jak i przewlekłe, są dość niebezpieczne, a nawet mogą być śmiertelne. Dlatego należy wykluczyć samoleczenie. Tylko lekarz może zrozumieć przyczyny choroby i zalecić odpowiednie leczenie.