Podagra nosiła poetycką nazwę "choroba królów". W średniowieczu choroba ta często cierpiała z powodu bogatych ludzi szlachetnych narodzin - panów, hrabiów i książąt, w których diecie przeważały tłuste mięso i wino.
Co to za choroba - opis
Dna moczanowa jest chorobą, która występuje z powodu braku metabolizmu białka i wzrostu zawartości kwasu moczowego. Jest to zapalenie stawów z nagłym, ostrym bólem, który pojawia się w pierwszym palcu stopy. Palec zmienia kolor na czerwony, a pacjent nie może nawet nadepnąć na nogę. Najczęściej atak zdarza się nagle - wieczorem lub w nocy.
Grupa ryzyka obejmuje takie kategorie ludności:
- mężczyźni w wieku od 35 do 50 lat;
- osoby nadużywające alkoholu, jedzenia mięsnego, słodyczy;
- osoby z nadwagą;
- pacjenci przyjmujący niektóre leki moczopędne i przeciwnowotworowe;
- ranny z powodu kontuzji.
Dna u kobiet występuje dopiero po menopauzie, ponieważ przed menopauzą estrogeny mają pozytywny wpływ na produkcję kwasu moczowego. Dna u mężczyzn występuje kilkakrotnie częściej.
Dziedziczna predyspozycja, ciężka hipotermia i obecność różnych przewlekłych chorób nerek również odgrywają ważną rolę.
Formy dny moczanowej
Istnieją trzy rodzaje chorób:
- Metaboliczny.Nerki działają normalnie, ale z pewnych powodów w organizmie gromadzi się zbyt dużo kwasu moczowego.
- Nerka. Zawartość kwasu jest niska, ale z powodu nieprawidłowego funkcjonowania nerek pozostaje w ciele.
- Mieszane
Rozwój dny moczanowej odbywa się w 4 etapach:
- ukryty
- ostre dnawe zapalenie stawów;
- etap międzykrytyczny;
- przewlekły (ze złogami soli).
Może to potrwać 1-2 lata lub kilka dekad od pierwszego ataku do fazy przewlekłej. Przewlekła postać choroby wywołuje rozwój różnych powikłań.
Przyczyny choroby
Głównym powodem jest zwiększenie poziomu kwasu moczowego we krwi. Przez długi czas jest osadzany w stawach i na narządach wewnętrznych w postaci małych kryształów - moczanów. W rezultacie zaczyna się stan zapalny. Z powodu dużej akumulacji substancji toksycznych, stawy zaczynają się rozkładać.
Nadmiar kwasu moczowego jest możliwy z takich powodów:
- Zwiększona wydajność. Nerki po prostu nie mają czasu, aby wydobyć je na czas.
- Nieprawidłowości w nerkach. Nie mogą wydobyć nawet niewielkiej ilości soli.
W ostatnich latach liczba pacjentów stale rośnie.Przyczynia się to do nadmiernego spożycia tłustych potraw, szałów alkoholowych, otyłości i braku wapnia i kwasów askorbinowych w organizmie.
Objawy dny moczanowej
Choroba manifestuje się na różne sposoby w zależności od kursu.
Objawy ostrego ataku:
- nagły ból stawów przez długi czas;
- zwiększone tętno;
- silny obrzęk dotkniętego obszaru;
- dreszcze;
- gorączka miejscowa lub ogólna;
- zaczerwienienie dotkniętego obszaru;
- zwiększone pocenie się.
Okres zaostrzenia, z reguły, nie trwa długo. Drugi atak można powtórzyć po 3-4 miesiącach lub nawet latach.
Objawy przewlekłej dny:
- uszkodzenie stawów, nerek;
- występowanie węzłów dna;
- sztywność;
- chrupanie w stawach i utrata funkcji;
- przedłużony intensywny ból.
Gromadząc się w skórze na dłoniach i stopach, sole tworzą guzki, narośla lub guzy - tophi. Występują również na uszach, czole, w pobliżu chrząstki przegrody nosa. Po pęknięciu sęków wyraźnie widać białe kryształy kwasu moczowego. Ciało postrzega te guzy jako obce ciało i zaczyna się zmagać.Ze względu na wzrost liczby leukocytów rozpoczyna się proces zapalny.
Chroniczna forma nigdy nie płynie sama. Zawsze towarzyszą mu inne choroby: niewydolność nerek, zapalenie pęcherza moczowego, kamica moczowa.
Leczenie dny moczanowej
Objawy i leczenie dny moczanowej są ze sobą ściśle powiązane. Leczenie jest zawsze przepisywane wyłącznie przez lekarza po kompleksowym badaniu pacjenta. Obejmują one badanie i kwestionowanie pacjenta, analizę biochemiczną krwi i moczu, przebicie stawu, diagnostykę rentgenowską, tomografię komputerową, ultrasonografię stawów.
Zasady leczenia lekami
Nawet nowoczesne leki nie pozwalają wyleczyć choroby, ale dzięki ich pomocy można uwolnić się od ostrych ataków i zatrzymać dalszy postęp choroby. Każda terapia ma na celu zmniejszenie ilości kwasu moczowego we krwi i eliminację stanu zapalnego.
Leki stosowane w leczeniu:
- Analogi hipoksantyny. Hamować enzymy zaangażowane w tworzenie kwasu moczowego. Zmniejsz stężenie tej substancji, zatrzymując proces zapalny. Zakaz użycia przez osoby z ciężką chorobą nerek.
- Leki na bazie kolchicyny.Koliduje z tworzeniem się kryształów, szybko zatrzymuje ataki. Ale ma wiele skutków ubocznych.
- Glukokortykoidy. Szybko eliminuj stany zapalne. Stosuj krótkie kursy ze względu na szeroki zakres niepożądanych reakcji.
Ponadto w terapii stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Fizjoterapia
Metody fizjoterapii są również uważane za skuteczne. Na miejsca dotknięte chorobą wpływają czynniki sztuczne: laser, światło, ultradźwięki, ultrafiolet, prąd elektryczny, promieniowanie magnetyczne.
Te procedury nie powodują skutków ubocznych, ale przynoszą znaczną ulgę pacjentowi.
Pacjent musi pamiętać, że niemożliwe jest poddanie stawów stresowi. Ale co najmniej 0,5-1 godziny dziennie należy poświęcić na spacery, jazdę na rowerze, pływanie.
Dna chirurgii
Interwencja chirurgiczna jest radykalną metodą. Takie operacje są wykonywane w zagranicznych klinikach w Izraelu i Niemczech, usuwając wzrosty. Ta metoda jest wskazana dla osób, które cierpią z powodu bólu i zdeformowanych części ciała. Często tophuses na ich stawach rosną przerażające rozmiary. Jeśli wzrost nie jest związany ze ścięgnami i stawami, można je całkowicie usunąć bez trudności.Ale kiedy mocno zniszczyli sąsiednich i dosłownie wpadli w ścięgna i kości, znaczna ich część nadal pozostaje.
W niektórych klinikach specjalne urządzenia do czyszczenia krwi są również wykonywane na specjalnych urządzeniach.
Takie leczenie jest kosztowne i nikt nie może zagwarantować, że nowy wzrost nie pojawi się ponownie. Nawet po usunięciu tofu pacjent musi stale przyjmować leki, jeść prawidłowo i angażować się w sporty świetlne, aby zapobiec nawracającym napadom padaczkowym.
Używanie środków ludowych w domu
Jeśli nagle wystąpił atak dny moczanowej, pacjent musi zostać połoŜony, aby zapewnić mu całkowity odpoczynek, zastosować zimny kompres do zapalenia stawu, podjąć znieczulenie i skontaktować się z lekarzem.
Techniki ludowe pomagają zmniejszyć ból i zmniejszyć stan zapalny.
To jest:
- kompresy z białej kapusty;
- gadżety z rosołem rumiankowym;
- odbieranie naparu z szyszek jodły.
Młode wciąż nieotwarte grudki należy wlać 400 ml wrzącej wody i pozostawić na 10-12 h. Powstały napar do picia na następny dzień, podzielony na trzy razy, 30 minut przed jedzeniem.
Wiedząc, jak leczyć dnę w domu, możesz złagodzić ten stan, aw krótkim czasie powrócić do pracy.
Zawiera dietę
Pacjent musi ściśle przestrzegać diety zaleconej przez lekarza. To najskuteczniejsza metoda leczenia. Schemat picia jest obowiązkowy: należy pić co najmniej 2,5-3 litrów czystej wody pitnej dziennie. Nerki po prostu nie radzą sobie z usuwaniem soli, jeśli nie dostarczasz organizmowi płynu. Szczególnie przydatny do picia specjalnej wody alkalicznej (Essentuki, Borjomi).
Liczba posiłków powinna wynosić co najmniej 5, ale w małych porcjach. W międzyczasie trzeba dużo pić.
Dieta dna jest ścisła.
Dozwolona żywność:
- chleb z otrębami;
- pierwsze dania warzywne;
- królik, indyk, kurczak, chude ryby - 1 co 3-5 dni;
- owoce morza;
- sałatki warzywne;
- niskotłuszczowe produkty mleczne;
- zboża;
- miód, marmolada;
- warzywa i warzywa (z wyjątkiem kalafiora, pomidorów, szczawiu, rabarbaru, szpinaku, roślin strączkowych);
- jagody i owoce (z wyjątkiem borówek, żurawin, malin, fig).
Z napojów można słabo parzyć herbatę z cytryną, wodę z miodem, wywary z roślin leczniczych.
W żywności nie można jeść tych produktów:
- konserwy mięsne i ryby;
- podroby mięsne;
- buliony na mięsie;
- grzyby;
- rośliny strączkowe;
- słodycze;
- smalec;
- sery;
- przyprawy, przyprawy, gorące sosy i przyprawy;
- pieczenie z drożdżami;
- alkohol.
Wszystkie te produkty zawierają obfite "szkodliwe" puriny - substancje, których końcowym produktem jest kwas moczowy.
Powikłania choroby
Powikłania dny poważnej:
- ostra lub przewlekła niewydolność nerek;
- kamica nerkowa;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- wodonercze;
- nadciśnienie tętnicze.
Dlatego monitorowanie przebiegu choroby powinno być szczególnie ostrożne.
Dna Zapobieganie
Dziedziczność odgrywa dużą rolę. Dlatego ludzie w rodzinie, którzy cierpią z powodu dny moczanowej, trzeba stale sprawdzać poziom kwasu moczowego w croque, aby utrzymać swoją wagę co najmniej w maksymalnych dopuszczalnych norm, jeść prawidłowo.
Osoby, które już miały ostry atak dny moczanowej, powinny przestrzegać tych zasad:
- Dostosuj moc. Dieta powinna zawierać maksymalnie pełnoziarniste produkty mleczne (o niskiej zawartości tłuszczu), warzywa, zboża.
- Nie głodować, aby schudnąć. Może to spowodować pogorszenie.
- Noś wygodne buty. Wąskie buty i buty traumatyzują palce.
- Unikaj nadmiernego wychładzania i przegrzewania.
Podagra jest chorobą nieuleczalną, ale jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, pacjent może prowadzić prawie normalne i satysfakcjonujące życie.
