Często można spotkać ludzi pod kością zygomatyczną, z których widać widoczne pieczęcie o dość dużych rozmiarach. W niektórych przypadkach osiągają rozmiar kurzego jaja. Zapewnia to nie tylko dyskomfort psychiczny, ale także zakłóca pracę mięśni twarzy. Takie osady nazywane są "grudkami Bisha", od nazwiska naukowca, który po raz pierwszy zidentyfikował je jako odrębną formację anatomiczną. A więc, guzy Bisha: co to jest, jak je leczyć, jakie są konsekwencje leczenia lub odmowa interwencji medycznej?
Jakie są kępki Bish?
Tłusta bryła Bisha jest formacją anatomiczną składającą się z tkanki tłuszczowej zamkniętej w kapsułce. Znajduje się po obu stronach twarzy, poniżej kości policzkowych, między policzkiem a mięśniami żucia.
Zwykle występuje u wszystkich ludzi i spełnia następujące funkcje:
- udział w akcie ssania niemowląt;
- ochrona mięśni mimicznych i pni nerwowych przed działaniem mechanicznym;
- zmniejszone tarcie podczas żucia jedzenia.
Wszystkie powyższe funkcje są realizowane w grudki Bish w dzieciństwie. Wraz z rozwojem tkanek twarzy znika potrzeba nagromadzenia tłuszczu. Zmieniają się w osobliwe podstawy: nie pełnią żadnej funkcji, nie rosną razem z otaczającymi tkankami, mechanicznie zmieniają kształt twarzy, powodując obrzęk policzków.
Ze względu na anatomiczne cechy ciała tkanki tłuszczowe twarzy mogą mieć inną objętość. U niektórych osób guzki są prawie niezauważalne, w innych mają znaczną ilość i poważnie wpływają na kształt twarzy. Wraz z wiekiem ich rozmiar nieco się zmniejsza, ale jednocześnie biszkopty Bisha zwisają z utworzeniem wyraźnego trójkąta nosowo-wargowego i tak zwanych "buldoga". Z powyższego stało się jasne, jakie są bryły Bishy. Jednak dlaczego iw jakich przypadkach jest on usuwany?
Po co usuwać grudki Bisha?
Usuwanie grudek Bisz prawie zawsze odbywa się wyłącznie w celach estetycznych. Faktem jest, że złogi tłuszczu w młodym wieku są często duże i dają opuchlisty wygląd nawet twarzom wysportowanym i wysportowanym ludziom. Z wiekiem grudki zwisają, co, jak wspomniano powyżej, jest powodem pojawienia się buldoga policzków i ogólnego pogorszenia wyglądu.
Warto zauważyć, że usunięcie tłustych grudek nie zawsze pozwala osiągnąć pożądany rezultat. Dość często przyczyną obrzęku jest nadmierne odżywianie i cechy anatomiczne osoby, niezwiązane z wielkością obszarów twarzy.Dlatego przed skorzystaniem z pomocy chirurgii plastycznej należy skonsultować się ze specjalistą i przeprowadzić komputerową symulację wyników pożądanej interwencji chirurgicznej.
Wskazania do usunięcia
Wskazania do usuwania guzków są w większości estetyczne.
Operacja jest przewidziana w przypadkach, gdy:
- grudki są bardzo duże, co prowadzi do znaczącej zmiany kształtu twarzy na gorsze;
- z powodu grudek zbyt duże osiadanie tkanek policzkowych;
- grudki - przyczyna nadmiernego fałdu nosowo-wargowego;
- zbyt zaokrąglone rysy twarzy z ogólnie niską masą ciała;
- potrzeba szybkiego poruszania się pewnej ilości tkanki tłuszczowej podczas operacji plastycznej.
Warto wiedzieć: w historii medycyny zdarzały się przypadki, w których procedura usuwania grudek była prowadzona zgodnie z wskazaniami medycznymi, a nie estetycznymi. Wielkość tkanki tłuszczowej u danego pacjenta przewyższała wielkość jaj kurzych. W tym samym czasie upośledzona została funkcja żuchwy i mięśni żucia. Usunięcie wykonano szybko, podczas interwencji guzki zostały wycięte, a pacjent uzyskał zdolność normalnego odżywiania.
Technika usuwania
Przygotowanie do zabiegu usunięcia tłuszczowych grudek może trwać od jednego do kilku dni. Wskaźnik ten zależy od zdolności kliniki i czasu potrzebnego laboratorium do przeprowadzenia niezbędnych analiz.
Przygotowawczy kompleks działań obejmuje:
- Badanie pacjenta, podczas którego okazuje się, że ma choroby przewlekłe, reakcje alergiczne na dany lek, historię życia i zdrowie. W przypadku stwierdzenia bezwzględnych przeciwwskazań do interwencji na etapie badania, przygotowanie do szybkiego usunięcia brył Bish zostaje zatrzymane.
- Badanie, podczas którego lekarz określa zakres i technikę zbliżającej się interwencji, wybiera metodę usunięcia.
- Symulacja komputerowa, na której etapie pacjent ma możliwość wcześniejszej oceny wyniku planowanej interwencji. W niektórych przypadkach oczekiwania nie odpowiadają rzeczywistości, a dana osoba odrzuca tę procedurę.
- Badanie laboratoryjne. Tak jak przed każdą inną operacją, pacjent pobiera krew w serii testów laboratoryjnych. Obejmują one ogólne badanie krwi, biochemiczne badanie krwi, koagulogram i badanie dotyczące zakażeń krwiopochodnych.
Grudki można usunąć za pomocą lasera lub tradycyjnej metody chirurgicznej.
Laserowe usuwanie
Usunięcie grudek biszty za pomocą lasera chirurgicznego jest nowoczesną, mało uderzającą metodą bischektomii. Podczas operacji lekarz nie ciąć, ale ponieważ odparowuje tkankę tłuszczową przez lokalne ogrzewanie. Zmniejsza to ryzyko krwawienia, stymuluje procesy regeneracyjne, skóra jest zaciśnięta do pożądanej granicy.
Technicznie, laserowa wersja procedury jest prostsza niż tradycyjna chirurgiczna. Po wykonaniu, chirurg wkłada kaniulę o grubości około 1 mm do wnętrza policzka, przez którą sonda jest montowana w tkance tłuszczowej. Głowa tego ostatniego jest emiterem laserowym.
Pod wpływem promieniowania powstaje ciepło i zniszczenie jedynie komórek tłuszczowych bogatych w tłuszcz. Nie wpływa to na tkankę nerwową i naczyniową. Laser działa selektywnie. Produkty rozpadu tłuszczu są wchłaniane do krwi, neutralizowane przez wątrobę i wydalane bez powodowania jakichkolwiek szkód.
Metoda bisechectomii laserowej jest dobra, ponieważ pozwala niemal natychmiast zobaczyć wynik chirurga.Ponadto lekarz ma możliwość dokładniejszego określenia liczby usuniętych tkanek przy częściowej wersji operacji (grudki nie zawsze są całkowicie usuwane).
Aplikacja skalpela
Tradycyjna bischektomia operacyjna jest stosowana, gdy bryły są wystarczająco duże. Ponadto operacja może być przeprowadzona jako część innych interwencji wymagających tradycyjnego podejścia (lifting twarzy + biszkektomia). W zależności od tolerancji pacjenta na leki znieczulające, zabieg można wykonać w znieczuleniu ogólnym lub w znieczuleniu miejscowym.
Interwencja techniczna jest następująca:
- Pacjent zostaje zaintubowany i wstrzyknięty do znieczulenia.
- Chirurg wykonuje małe nacięcie na wewnętrznej stronie błony śluzowej jamy ustnej;
- Poprzez nacięcie zapewnia dostęp do żądanej strony.
- Lekarz chwyta guzek pęsetą i ekstraktami, stopniowo przecinając tkanki, z którymi wyrósł razem.
- Przeprowadza się remediację uszkodzonego obszaru i hemostazę w obecności krwawienia.
- Ranę zaszywa się przy użyciu wchłanialnej nici.
- Na ranę nakładany jest antyseptyczny podkład izolacyjny.
Wewnętrzny typ dostępu online pozwala uczynić bliznę z operacji niewidoczną, a także skraca okres rekonwalescencji.Z powodu substancji bakteriobójczych (lizozym) zawartych w ślinie, ryzyko zakażenia rany jest praktycznie nieobecne.
Oczywiście ryzyko operacji jest nieco wyższe niż przy usuwaniu grudek za pomocą lasera. Chociaż ryzyko infekcji jest zmniejszone, nie znika całkowicie. Ponadto nie można wykluczyć możliwości krwawienia pooperacyjnego, zakrzepicy, niewypłacalności szwów.
Okres zwrotu
Czas trwania pełnego okresu rekonwalescencji po operacyjnej przecięciu jest 2-3 miesiące. Tylko wtedy możesz w pełni docenić wynik operacji. Usuwanie lasera wymaga nieco mniej czasu na regenerację z powodu mniej traumatycznych interwencji.
W pierwszym tygodniu po operacji zabrania się spożywania pokarmów stałych, których żucie wymaga napięcia mięśni żucia. Lepiej, jeśli dieta będzie składać się z płynnych potraw. Po każdym posiłku płukać usta chlorheksydyną. Ponadto należy unikać masażu twarzy i ekspozycji na tkanki o wysokiej temperaturze (kąpiel, sauna), ponieważ może to spowodować krwawienie.Konieczne jest spanie na wysokiej poduszce, tak aby głowa znajdowała się ponad poziomem ciała.
W celu szybkiej regeneracji i zapobiegania procesom zakaźnym chirurg może przepisać kurację antybiotykową, leki regenerujące i środki zwiększające mikrokrążenie. Co do zasady przebieg leczenia farmakologicznego nie przekracza 7-10 dni. Co więcej, potrzeba tego zniknie.
Koszt operacji w Rosji
Koszt bischektomii w Rosji różni się znacznie w zależności od regionu, kliniki, metody interwencji i rodzaju znieczulenia. W klinikach "środkowego ramienia" na obrzeżach Federacji Rosyjskiej chirurgiczne grudki można usunąć w znieczuleniu miejscowym za 20-25 tysięcy rubli. Koszt operacji laserowej w modnych klinikach w Moskwie i Sankt Petersburgu czasem sięga 100-120 tysięcy rubli.
Przeciwwskazania do operacji
Wśród przeciwwskazań do usuwania grudek Bish należą:
- wiek pacjenta poniżej 25 lat;
- ostra choroba psychiczna;
- hemofilia i inne koagulopatie;
- ostre choroby zapalne w obszarze planowanej interwencji;
- ostre choroby zakaźne;
- ostatnie operacje w znieczuleniu ogólnym;
- niestabilna masa ciała (zawodnicy, naprzemienne okresy ustawiania masy z przerwami w "wysychaniu").
Warto zauważyć, że przeciwwskazania obejmują osobistą niechęć osoby do poddania się operacji. Czasami ludzie przychodzą do kliniki, którzy nie biorą pod uwagę koniecznej interwencji, ale zgadzają się na usunięcie ze względu na życzenia krewnych, męża itp. Tacy klienci zostaną zniesione.
Możliwe powikłania po operacji
W wyniku chirurgicznego usunięcia grudek Bisha mogą wystąpić następujące komplikacje:
- zakażenie rany;
- powstawanie ropnia lub phlegmon;
- krwawienie pooperacyjne;
- rozbieżność między oczekiwanymi a rzeczywistymi wynikami operacji;
- nadmierny obrzęk;
- powikłania spowodowane przez czynnik ludzki (błąd lekarza, naruszenie reżimu regeneracji przez pacjentów);
- niewłaściwa redystrybucja tkanek w miejscu interwencji.
Aby uniknąć problemów pooperacyjnych, konieczne jest dokładne badanie i komputerowe modelowanie twarzy. Po bischektomii należy ściśle przestrzegać zaleceń specjalistów.
Grudki Bisz - zdjęcie "przed" i "po"
Obszar, na którym znajdują się bryły Bisha, wygląda zupełnie inaczej przed i po usunięciu tego ostatniego. Widać to patrząc na następujące zdjęcia:
Alternatywne techniki redukcji policzków
Wiele kobiet zadaje sobie pytanie, jak usunąć grudki Bisha bez operacji. Niestety jest to niemożliwe, ponieważ są one normalną strukturą anatomiczną i nie są podatne na terapię farmakologiczną. Jednak możliwe jest zmniejszenie objętości policzków bez niego. Pierwszym priorytetem jest tutaj ogólny trening fizyczny i utrata wagi. Pojedyncza gimnastyka twarzy pomaga poprawić napięcie mięśni, ale nie zmniejsza warstwy tłuszczu.
Ogólny trening fizyczny obejmuje głównie ćwiczenia aerobowe: bieganie, skakanie, przysiady i tym podobne. Kiedy to nastąpi, następuje rozdrobnienie tłuszczu podskórnego i zmniejszenie jego objętości, w tym na policzkach.
Utrata wagi jest niemożliwa bez dobrze dobranej diety. Żywność wysokobiałkowa powinna być zawarta w diecie, ograniczając spożycie węglowodanów i tłuszczów. Całkowita ilość spożywanych kalorii dziennie powinna być o 100-200 kcal niższa niż spożywana.
Ogólnie rzecz biorąc, biszty Bishy są normalną tkanką tłuszczową. Dlatego powinny być usuwane tylko w tych rzadkich przypadkach, gdy naprawdę poważnie zmieniają wygląd osoby na gorsze.Interwencja chirurgiczna przeprowadzana na policzkach o prawidłowych proporcjach anatomicznych może nie być tak skuteczna, jak by się chciało.