Obecnie leczenie infekcji bakteryjnych jest niemożliwe bez użycia antybiotyków. Mikroorganizmy mają tendencję do nabywania odporności na związki chemiczne w czasie, a stare leki są często nieskuteczne. Dlatego laboratoria farmaceutyczne nieustannie poszukują nowych formuł. W wielu przypadkach lekarze zajmujący się chorobami zakaźnymi wolą stosować antybiotyki o szerokim spektrum działania w nowym pokoleniu, których lista obejmuje leki z różnymi substancjami czynnymi.
Zasada działania leków
Antybiotyki działają tylko na komórki bakteryjne i nie są zdolne do zabijania cząsteczek wirusa.
Spektrum tych leków dzieli się na dwie duże grupy:
- skupiony, radzący sobie z ograniczoną liczbą patogenów;
- szerokie spektrum, walcząc z różnymi grupami patogenów.
W przypadku, gdy patogen jest dokładnie znany, można stosować antybiotyki z pierwszej grupy. Jeśli infekcja jest złożona, połączona lub patogen nie jest wykryty przez laboratorium, stosuje się drugą grupę leków.
Zgodnie z zasadą działania antybiotyki można podzielić na dwie grupy:
- środki bakteriobójcze - leki, które zabijają komórki bakteryjne;
- bakteriostatyki - leki, które zatrzymują rozmnażanie się mikroorganizmów, ale nie są w stanie ich zabić.
Bakteriostatyki są bezpieczniejsze dla organizmu, dlatego w lekkich postaciach infekcji preferowana jest ta grupa antybiotyków. Pozwalają one tymczasowo powstrzymać rozwój bakterii i czekać na ich niezależną śmierć. Ciężkie infekcje są leczone lekami bakteriobójczymi.
Lista antybiotyków nowej generacji o szerokim spektrum działania
Podział antybiotyków na pokolenia jest heterogeniczny. Na przykład preparaty cefalosporyn i fluorochinolony dzieli się na 4 pokolenia, makrolidy i aminoglikozydy - na 3:
Grupa leków | Generacje narkotyków | Nazwy leków |
---|---|---|
Cefalosporyny | Ja | "Cefazolin" "Cefaleksyna" |
II | "Cefuroxime" Cefaklor | |
III | "Cefotaxime" "Cefiksime" | |
IV | "Cefepime" "Cefpyr" | |
Macrolides | Ja | "Erytromycyna" |
II | "Flurutromitsin" "Klarytromycyna" "Roksytromycyna" "Midecamycin" | |
III | "Azytromycyna" | |
Fluorochinolony | Ja | Kwas oksolinowy |
II | "Ofloxacin" | |
III | "Lewofloksacyna" | |
IV | "Moksyfloksacyna" "Hemifloksacyna" "Gatifloxacin" | |
Aminoglikozydy | Ja | "Streptomycyna" |
II | "Gentamycyna" | |
III | Amikacin "Netilmicin" Framycetin |
W przeciwieństwie do starszych leków, antybiotyki nowej generacji znacznie mniej wpływają na pożyteczną florę, szybciej się wchłaniają, mają mniej toksyczny wpływ na wątrobę. Są w stanie szybko gromadzić się w tkankach substancji czynnej, dzięki czemu zmniejsza się wielość technik, a interwały między nimi wzrastają.
Jakie leki wziąć w zależności od choroby?
Często ten sam lek o szerokim spektrum działania jest przepisywany na różne choroby. Ale to nie znaczy, że możesz zrobić bez uprzedniej diagnozy. Tylko prawidłowe stwierdzenie diagnozy pozwala odpowiednio dobrać antybiotyk.
Leczenie zapalenia oskrzeli
Zapalenie oskrzeli jest powszechną chorobą zakaźną i zapalną, która może prowadzić do poważnych powikłań. Następujące leki mogą być przepisywane w leczeniu zapalenia oskrzeli:
Nazwa leku | Grupa i aktywny składnik | Przeciwwskazania | Dawkowanie |
---|---|---|---|
"Sumamed" | Grupa makrolidów, substancja czynna - azytromycyna. | • ciężka nieprawidłowa czynność wątroby; • wiek do 6 miesięcy; • indywidualna nietolerancja. | Dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 1 kapsułka lub tabletka 500 mg na dobę. Dzieci powyżej 3 lat - 2 tabletki po 125 mg na dobę. Dzieci do 3 lat - 2,5 do 5 ml zawiesiny na dzień. |
"Avelox" | Grupa fluorochinolonowa, substancja czynna - moksyfloksacyna. | • ciąża i laktacja; • wiek do 18 lat; • zaburzenia rytmu serca; • ciężka choroba wątroby. | 1 tabletka 400 mg na dzień |
"Gatispan" | Grupa fluorochinolonów, substancja czynna - Gatifloksacyna. | • ciąża i laktacja; • wiek do 18 lat; • cukrzyca; • zaburzenia rytmu serca; • drgawki. | 1 tabletka 400 mg na dzień |
"Flemoxin Solutab" | Grupa penicylin, składnik aktywny - Amoksycylina. | • białaczka limfatyczna; • patologia przewodu pokarmowego; • ciąża i laktacja; • mononukleoza zakaźna. | Dorośli - 1 tabletka 500 mg 2 razy dziennie. Dzieci powyżej 10 lat - 2 tabletki po 250 mg 2 razy dziennie. Dzieci powyżej 3 lat - 1 tabletka 250 mg 3 razy dziennie. Dzieci poniżej 3 lat - 1 tabletka 125 mg 3 razy dziennie. |
Równolegle z antybiotykami leki mukolityczne i przeciwzapalne są stosowane w leczeniu zapalenia oskrzeli.
Z zapaleniem płuc
Zapalenie płuc w żadnym wypadku nie może być leczone niezależnie w domu. Choroba ta wymaga obowiązkowego przyjęcia do szpitala i poważnego leczenia domięśniowym lub dożylnym podawaniem antybiotyków.
Do leczenia zapalenia płuc w szpitalu można stosować następujące leki do wstrzykiwań:
- "Ticarcillin";
- "Karbenicylina";
- "Cefepime";
- "Meropenem".
W niektórych przypadkach antybiotyki są również przepisywane w tabletkach. Mogą to być leki:
- "Tigeron";
- "Gatispan";
- Sumamed;
- "Avelox".
Dawkowanie i częstość technik w tym przypadku określa się indywidualnie, w oparciu o stan pacjenta i strategię terapeutyczną.
Antybiotyki na zapalenie zatok
Decyzję o powołaniu antybiotyków do leczenia zapalenia zatok podejmuje specjalista ENT. Terapia tymi lekami jest przeprowadzana na zasadzie obowiązkowej, jeśli występuje ropne wydzielina z zatok i intensywnych bólów głowy:
Nazwa leku | Grupa i aktywny składnik | Przeciwwskazania | Dawkowanie |
---|---|---|---|
"AzitRus" | Grupa makrolidów, substancja czynna - azytromycyna. | • ciężka nieprawidłowa czynność wątroby; • wiek do 3 lat; • indywidualna nietolerancja. | Dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 1 kapsułka lub tabletka 500 mg na dobę. Dzieci powyżej 3 lat - 10 mg na 1 kg masy ciała na dzień. |
"Faktiv" | Grupa fluorochinolonów, substancja czynna - hemifloksacyna. | • ciąża i laktacja; • wiek do 18 lat; • zaburzenia rytmu serca; • ciężka choroba wątroby. | 1 tabletka 320 mg na dzień |
"Flemoklav Solyutab" | Grupa penicylin, składnik aktywny - Amoksycylina. | • białaczka limfatyczna; • patologia przewodu pokarmowego; • ciąża i laktacja; • wiek do 3 lat; • mononukleoza zakaźna. | Dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 1 tabletka 500 mg 3 razy dziennie. Dzieci poniżej 12 lat - 25 mg na 1 kg masy ciała na dzień. |
Przed przepisaniem antybiotyków, lekarz laryngolog zwykle podaje wskazówki dotyczące hodowli bakterii i antybiotyków w celu określenia rodzaju patogenu i jego wrażliwości na określoną substancję czynną.
Z dławicą piersiową
Angina w codziennym życiu nazywana jest ostrym zapaleniem migdałków - zapaleniem migdałków wywołanym przez wirusy lub bakterie. Bakteryjna forma zapalenia migdałków jest spowodowana przez paciorkowce lub gronkowce, a tę chorobę można leczyć wyłącznie antybiotykami:
Nazwa leku | Grupa i aktywny składnik | Przeciwwskazania | Dawkowanie |
---|---|---|---|
"Macropen" | Grupa makrolidów, substancja czynna - Midekamitsin. | • choroba wątroby; • wiek do 3 lat; • indywidualna nietolerancja. | Dorośli i dzieci o masie ciała powyżej 30 kg - 1 tabletka 400 mg 3 razy dziennie. |
"Rulid" | Grupa makrolidów, substancja czynna - roksytromycyna. | • wiek do 2 miesięcy; • indywidualna nietolerancja; • ciąża i laktacja. | Dorośli i dzieci o masie ciała powyżej 40 kg - 2 tabletki 150 mg 1-2 razy dziennie. W innych przypadkach dawka jest obliczana indywidualnie. |
"Flemoxin Solutab" | Grupa penicylin, składnik aktywny - Amoksycylina. | • białaczka limfatyczna; • patologia przewodu pokarmowego; • ciąża i laktacja; • mononukleoza zakaźna. | Dorośli - 1 tabletka 500 mg 2 razy dziennie. Dzieci powyżej 10 lat - 2 tabletki po 250 mg 2 razy dziennie. Dzieci powyżej 3 lat - 1 tabletka 250 mg 3 razy dziennie. Dzieci poniżej 3 lat - 1 tabletka 125 mg 3 razy dziennie. |
Ważne jest, aby zrozumieć, że jeśli ostre zapalenie migdałków nie jest bakteryjne, ale wirusowe, bezużyteczne jest leczenie antybiotykami. Rozróżnienie między tymi dwiema postaciami choroby może być jedynie lekarzem, więc bez jego porady, aby przyjmować jakiekolwiek leki, nie powinno być.
Przeziębienia i grypa
Infekcje dróg oddechowych, które w życiu codziennym nazywane są przeziębieniami, a grypa są powodowane przez wirusy. Dlatego w ich leczeniu antybiotyki są stosowane tylko w jednym przypadku: jeśli choroba jest skomplikowana i infekcja bakteryjna jest związana z infekcją wirusową.
W takich sytuacjach terapia zwykle zaczyna się od antybiotyków penicylinowych:
- "Flemoxin Solutab";
- "Flemoklav Solyutab".
Jeśli nie ma poprawy po 72 godzinach od rozpoczęcia przyjmowania tych leków, makrolidy nowej generacji są połączone z terapią:
- Sumamed;
- "Rulid";
- "AzitRus".
Schemat antybiotykoterapii w leczeniu infekcji dróg oddechowych jest standardem, ale w tym przypadku konieczne jest również monitorowanie medyczne.
Zakażenia układu moczowo-płciowego
Infekcje dróg moczowych mogą być spowodowane przez patogeny o różnym charakterze - wirusy, grzyby, bakterie, pierwotniaki. Dlatego rozpoczęcie leczenia ma sens tylko po dokładnej diagnostyce laboratoryjnej i określeniu rodzaju patogenu.
W łagodnych przypadkach można usunąć infekcję z dróg moczowych za pomocą następujących leków:
- "Furadonina" - 2 mg na 1 kg masy ciała 3 razy dziennie;
- "Furazolidon" - 2 tabletki 0,05 g 4 razy dziennie;
- "Palin" - 1 kapsułka 2 razy dziennie.
W bardziej złożonych sytuacjach, kiedy patogeny są wysoce odporne (odporne) na atak chemiczny, można zalecić antybiotyki o szerokim spektrum działania:
Nazwa leku | Grupa i aktywny składnik | Przeciwwskazania | Dawkowanie |
---|---|---|---|
"Abaktal" | Grupa fluorochinolonowa, aktywny składnik - Pefloksacyna. | • ciąża i laktacja; • wiek do 18 lat; • niedokrwistość hemolityczna; • indywidualna nietolerancja. | 1 tabletka 400 mg 1-2 razy dziennie. |
"Monural" | Pochodna kwasu fosfonowego, substancja czynna - fosfomycyna. | • wiek do 5 lat; • indywidualna nietolerancja; • ciężka niewydolność nerek. | Pojedyncza dawka - 3 g proszku rozpuszcza się w 50 g wody i pobiera na pusty żołądek przed snem. |
"Cefiksime" | Grupa cefalosporyn, substancja czynna - Cefiksym. | • indywidualna nietolerancja. | Dorośli i dzieci od 12 lat - 1 tabletka 400 mg 1 raz dziennie. Dzieci poniżej 12 lat - 8 mg na 1 kg masy ciała 1 raz dziennie. |
Równocześnie z antybiotykami, w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego, przepisywane są obfite leki do picia i moczopędne. W ciężkich przypadkach zaleca się wstrzyknięcie leku Amikacin.
Leki przeciwgrzybicze
Do leczenia zakażeń grzybiczych należy stosować leki o działaniu fungistatycznym lub grzybobójczym. Różnią się one od wyżej wymienionych leków i są przydzielane w osobnej klasie, w ramach której istnieją trzy grupy:
Grupa antybiotyków przeciwgrzybiczych | Nazwy leków | Spektrum działania |
---|---|---|
Polietylen | "Nystatin" "Levorin" "Amfoterycyna B" | Skuteczny u Candida, aspergiloza, choroby wywołane przez Trichomonas. |
Azoles | Ketokonazol Flukonazol "Itrakonazol" | Aktywny przeciwko grzybom z rodzaju Candida i beztlenowym grzybom powodującym infekcje dróg moczowych. |
Allylamines | "Terbinafin" "Naftifine" | Skuteczny dla kandydozy skóry, chromomycy, grzybicy paznokci. |
Podobnie jak w leczeniu zakażeń bakteryjnych, leczenie chorób grzybowych wymaga dokładnej diagnozy patogenu i ścisłej kontroli przez specjalistę.
Z chorobą oczu
Antybiotyki do leczenia chorób oczu są dostępne w postaci maści lub kropli. Są one przepisywane, jeśli optyka zdiagnozuje zapalenie spojówek, zapalenie powiek, meibomit, zapalenie rogówki i wiele innych infekcji.
Najczęściej terapia odbywa się przy użyciu następujących leków:
- "Cipromed" - krople zawierające cyprofloksacynę;
- "Albucidum" - krople z sulfacetamidem;
- "Dilaterol" - krople na bazie tobramycyny;
- "Tobreks" - analog "dilaterolu" w postaci maści;
- "Kolbiotsin" - wieloskładnikowa maść zawierająca tetracyklinę, chloramfenikol i kolistymetat sodowy.
Specyficzny lek jest przepisywany na podstawie diagnozy, ciężkości choroby i indywidualnych cech pacjenta.
Tanie antybiotyki nowej generacji
Koszt nowej generacji antybiotyków nigdy nie jest niski, więc można zaoszczędzić pieniądze tylko kupując niedrogie analogi. Są one wytwarzane na bazie tych samych składników aktywnych, ale stopień chemicznego czyszczenia takich preparatów może być niższy, a najtańsze substancje są używane do wytwarzania substancji pomocniczych do ich produkcji.
Wymień niektóre drogie antybiotyki, korzystając z poniższej tabeli:
Drogi lek | Niedrogi odpowiednik | Średnia cena analogowa, rub. |
---|---|---|
"Sumamed", "AzitRus" | "Azytromycyna" | 130 |
"Flemoksin Solutab", "Flemoklav Solutab" | "Amoksycylina" | 50 |
"Rulid" | "Roksytromycyna" | 120 |
Innym sposobem na zaoszczędzenie pieniędzy jest kupowanie starszych antybiotyków, a nie najnowszej generacji.
Na przykład w wielu przypadkach takie sprawdzone leki przeciwbakteryjne mogą pomóc:
- "Erytromycyna";
- Ceftriakson;
- "Bicillin";
- "Cefazolin";
- "Ampicylina".
Jeśli po rozpoczęciu leczenia niedrogimi antybiotykami minęło ponad 72 godziny i nie ma poprawy stanu, konieczne jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem i zmiana leku.
Czy mogę używać w czasie ciąży?
Antybiotyki w czasie ciąży są przepisywane przez lekarzy tylko w nagłych przypadkach i po dokładnej analizie możliwego ryzyka.
Ale nawet w takich sytuacjach nie stosuje się następujących grup leków:
- wszystkie fluorochinolony;
- makrolidy oparte na roksitromycynie, klarytromycynie, midecamycynie;
- wszystkie aminoglikozydy.
Decyzję o stosowności wyboru antybiotyków w czasie ciąży może brać wyłącznie lekarz prowadzący. Niezależne stosowanie jakichkolwiek leków, nawet stosunkowo bezpiecznych i należących do nowego pokolenia, jest surowo zabronione.