Aby zrozumieć, co pomaga na zgagę, można dowiedzieć się o tej patologii, w miarę możliwości.
Zgaga - nie jest chorobą, lecz stan patologiczny, w którym znajduje się pieczenie, ból i gorączka o różnym natężeniu w klatce piersiowej, w dołku i wzdłuż przełyku rurki.
Ten anomalny stan jest spowodowany refluksem (refluks) kwasu do dolnego przełyku przez zwieracz serca (żołądkowo-przełykowy) (pierścień mięśniowy między żołądkiem a przełykiem).
Częste występowanie specjalistów zgaga uznać za objaw chorób wewnętrznych narządów trawiennych. (zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, wrzód trawienny, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, a także niewydolność czynnościowa dolnego zwieracza).
Tabletki na zgagę - Lista
W aptekach krajowych kilka grup leków hamujących zgagę można kupić bez recepty.
Leki zobojętniające
Są to leki w postaci zawiesin i proszków, neutralizujące działanie kwasu solnego, stabilizujące fizjologiczny poziom kwasowości w żołądku (3-4 pH). Wykonany na bazie aluminium, magnezu i dodatkowych substancji leczniczych.
Najważniejsze z nich to Almagel, Gelusil-lac, Maalox, Almagel A (ze składnikiem przeciwbólowym), Fosfalyugel, Renny tabletki do żucia, Tisatsid, Gastal, Gaviscon-forte, Gestid, Rutacid, Taltsid, Reltzer, zawierające dodatkowo kompleks substancji tłumiących meteoryt, Vikair, Vikalin (przeciwwskazany w zapaleniu żołądka o niskiej kwasowości).
Wady środków zobojętniających obejmują: krótkotrwały efekt terapeutyczny, działania niepożądane w postaci biegunki lub zaparcia, zmniejszając skuteczność innych leków. Wiele z nich jest zabronionych w leczeniu kobiet w ciąży, karmiących matek i dzieci.
Należy zrozumieć, że tabletki zgagi nie wyleczyć przyczyny rozwoju tego stanu, nie są w stanie zapobiec refluks i powtarzających się ataków.
Ponadto częste i długotrwałe stosowanie prowadzi do zakłócenia metabolizmu minerałów.
Leki przeciwwydzielnicze lub inhibitory pompy protonowej
Leki przeciwwydzielnicze lub blokery pompy protonowej hamują produkcję (wydzielanie) kwasu żołądkowego, jednocześnie tworząc cienki film ochronny, który chroni błonę śluzową żołądka przed agresją kwasową. W przeciwieństwie do leków zobojętniających kwas, lek na zgagę hamuje produkcję kwasu solnego,działa przez długi czas - 10 - 16 godzin, ale efekt terapeutyczny staje się zauważalny tylko 1 - 2 godziny po podaniu.
Główne grupy:
- Omeprazol (orthanol, Ultop, Helol, Omez, Gastrozol, Losek);
- Lansoprazol (Lantsid);
- bardziej nowoczesny analog Rabeprazol (Bereta, Lanzap, Barol, Ontime, Zulbeks, Noflux, Hairabesol);
- Leki ostatniej generacji o wysokim działaniu terapeutycznym Pariet i Esomeprazole.
Esomeprazol (Emanera, Nexium) może, po 5 dniach leczenia, złagodzić zgagę przez długi czas.
Zalety Pariet obejmują szybki efekt terapeutyczny (1-2 dni), utrzymywanie się działania przeciwwydzielniczego i brak reakcji rykoszetowej (zwiększone nieprawidłowe objawy po odstawieniu leku).
Blokery pompy protonowej są pobierane raz dziennie.
Blokery H2-histaminy
Blokery receptora histaminowego H2 należą również do szeregu leków hamujących wydzielanie kwasu solnego. Jednocześnie chronią błonę śluzową przed powstawaniem wrzodów, zmniejszają objętość soku żołądkowego.
Najczęściej, ze względu na niską cenę i wyraźny efekt, stosuje się ranitydynę (Zantak, Ranisan, Atzilok).
Bardziej progresywnym lekiem jest Famotydyna (Kvamatel, Lecedil, Ulfamid, Famosan), której aktywność jest od 3 do 20 razy większa niż ranitydyny.
Czas działania blokerów H2-histaminy wynosi 10-12 godzin, co pozwala na stosowanie pojedynczej dawki na dzień.
Prokinetyki lub stymulanty motoryki GIT
Stosując leki prokinetyczne w połączeniu z lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy, blokerami receptorów H2-histaminy i pompą protonową, można osiągnąć znacznie bardziej wyraźny wynik w walce z zgagą.
Środki takie jak Domperidon, Passagex, Motilak, Motilium nie wpływają na bezpośredni wpływ na poziom kwasowości, ale:
- zwiększyć napięcie dolnego zwieracza przełyku, zapobiegając przedostawaniu się agresywnego kwasu i pepsyny z powrotem do przełyku;
- normalizuje proces skurczów żołądka, przyczyniając się do fizjologicznego transportu pokarmu do jelita;
- zmniejszyć nudności, zapewniając efekt przeciwwymiotny.
Leczenie środków ludowej
Poniższe domowe przepisy są uważane za dość skuteczne w rozwoju zgagi:
- Napar z nasion lnu. Łyżeczkę nasion zalać pół szklanki wrzącej wody i nalegać 3 godziny. Pij oślizgły napar w nocy.
- Sok z ziemniaków i marchwi.Wyciśnij pół szklanki z każdego warzywa, mieszaj i pij w ciągu dnia.
- Wywar z kwiatów nagietka. Dla pół litra wody weź łyżkę suszonych kwiatów. Gotować przez 5 - 7 minut. Pij 3 razy dziennie.
- Napar wierzbowo-herbaciany. Suche surowce (15 gramów) zalać 250 ml wrzącej wody. Przechowywać mieszaninę w łaźni wodnej przez 20 minut. Po schłodzeniu pić łyżkę stołową trzy razy dziennie.
- Odwar z ryżu. Zagotuj ryż bez soli (20 g na 2 szklanki wody) i wypij wywar w ciągu dnia.
- Nalewka z rumianku i Hypericum. Weź 1 łyżeczkę surowca, zaparzonego w 300 ml wrzącej wody. Po 3 godzinach infuzji, weź cały dzień w porcje trzeciej filiżanki gorącego naparu.
Powinno to być bardzo selektywne podejście do receptur tradycyjnej medycyny na zgagę.
Niestety, wiele zalecanych ziół i substancji, w przeciwieństwie do powszechnego przekonania, nie pomaga, ale zwiększa zgagę. Pod pewnym względem dotyczy to tak popularnego narzędzia jak soda oczyszczona.
Lekarstwo na zgagę w postaci sody rozcieńczonej w wodzie (łyżeczka na pół szklanki) szybko złagodzi uczucie pieczenia. Ale jego działanie jest zwykle krótkie i po 30 - 40 minutach wznawia się uczucie pieczenia.
Ponadto, aby niepożądane było stosowanie w przypadku wysokiej kwasowości i zgagi, należy wymienić: korzeń tataraku, róży, miodu, owoce rokitnika,cykoria, babka, ocet jabłkowy, imbir, piołun. Pobudzają aktywność żołądka, zwiększają produkcję soku żołądkowego, stymulują komórki wytwarzające kwas solny.
Jest to interesujące: kwas z cykorii w domu
Mięta i melisa nie pomogą w spaleniu w żołądku. Te lecznicze zioła łagodzą mdłości i bóle spastyczne, ale rozluźniają pierścień mięśni dolnej zwieracza, co ułatwia przenikanie kwaśnej zawartości do przełyku.
Przyczyny i leczenie zgagi w czasie ciąży
Zgaga jest diagnozowana u 60-75% kobiet, które spodziewają się dziecka w dowolnym okresie ciąży, ale szczególnie często obserwuje się to po 4 miesiącach ciąży.
Główne przyczyny pieczenia w rejonie nadżebrza u ciężarnych kobiet:
- aktywność progesteronu, która zwiększa rozluźnienie dolnego zwieracza;
- wzrost macicy, która ściska żołądek, który nie jest w stanie utrzymać normalnej ilości pokarmu, szybko przelewa się i wypycha kwaśną grudę z powrotem do przełyku.
Wybór leku w tym okresie zależy od bezpieczeństwa pacjenta w ciąży i płodu.
Leki zobojętniające sok żołądkowy są pokazywane kobietom w ciąży tylko w rzadkich przypadkach, jednorazowo iw dużych odstępach czasu w recepcji, w celu wyeliminowania możliwości gromadzenia się związków, które niekorzystnie wpływają na płód.
Faktem jest, że każdy środek zobojętniający kwasy zawiera magnez, wapń lub aluminium.
Magnez jest niebezpieczny, szczególnie w ostatnich miesiącach ciąży, ponieważ może powodować wzrost napięcia macicy i wywoływać przedwczesne porody.
Aluminium ma właściwość zastępowania wapnia, który jest tak niezbędny do tworzenia kości rozwijającego się płodu.
Z drugiej strony, znany i pozornie nieszkodliwy lek Rennie zawiera zbyt dużo wapnia, co może prowadzić do wczesnego kostnienia struktur czaszkowych niemowlęcia i poważnych problemów podczas porodu.
Vikalin, w skład którego jest azotan bizmutu, jest zabroniony w leczeniu kobiet w ciąży.
Należy pamiętać, że H2-blokery (ranitydyna i inne) nie są również stosowane w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej (Omeprazol i inne) w pierwszych trzech miesiącach ciąży powoduje ponad dwukrotne zwiększenie ryzyka wystąpienia wad serca u niemowlęcia. Tak więc, kategoria ryzyka tych leków zgodnie z FDA (United States Office of Drug Quality Control) - C (niebezpieczne).
Dlatego też u kobiet w ciąży przyjmowanie omeprazolu jest możliwe tylko z powodów zdrowotnych i dopiero po 3 miesiącach ciąży.
Więc jak tłumić zgagę podczas ciąży, jeśli wszystko jest zabronione?
Przy pomocy takich środków zobojętniających, jak Rennie, Fosfalyugel, Maalox, możesz skorzystać po konsultacji z lekarzem. Najważniejsze nie jest często, ale czasami, ponieważ w badaniach na ciężarnych samicach zwierząt naukowcy nie stwierdzili wyraźnego negatywnego wpływu na niemowlę i podczas ciąży.
Soda może również brać jako wyjątek, pod nieobecność innych środków, gdy zgaga jest bardzo intensywna.
Te same zalecenia odnoszą się do domperidonu (Motilium), który jest stosowany tylko wtedy, gdy jego stosowanie jest uzasadnione oczekiwaną korzyścią terapeutyczną dla matki i minimalnymi negatywnymi konsekwencjami dla płodu.
Leczenie narodowe w tym okresie powinno być również traktowane z najwyższą ostrożnością, ponieważ wiele ziół i substancji jest nie tylko źródłem silnych alergenów, ale także kompleksów biochemicznych, które mogą prowadzić do poronienia, ciąży i wczesnego porodu.
Biorąc pod uwagę powyższe, tylko dieta w okresie oczekiwania na dziecko jest jedynym bezpiecznym sposobem na wyeliminowanie zgagi.
I, oczywiście, przestrzeganie środków zapobiegawczych zapobiegnie wystąpieniu objawu lub znacznie złagodzi jego objawy.
Zgaga
Długotrwałe działanie kwasu na błonę śluzową przełyku może zainicjować szereg zmian patologicznych i prowadzić do rozwoju nienormalnych warunków, takich jak:
- owrzodzenie błony śluzowej żołądka i dolny przełyk;
- zapalenie przełyku - zapalenie błony śluzowej przełyku;
- zmianą strukturalną tkanek (metaplazji) w obszarze dolnego zwieracza i jego wysokie prawdopodobieństwo transformacji nowotworowej (gruczolakoraka przełyku).
Są to bardzo poważne patologie, często prowadzące do niepełnosprawności i śmierci pacjenta.
Środki zapobiegawcze
Aby zapobiec atakom zgagi i rozwojowi poważnych chorób, należy przede wszystkim:
- wyeliminować przyczynę jej wystąpienia - czyli zdiagnozować i wyleczyć chorobę;
- jeśli to możliwe, eliminuj lub ograniczaj czynniki, które wywołują pojawienie się i nasilenie objawów.
Podstawowe środki zapobiegawcze:
- Nie bierz dużych porcji jedzenia, szczególnie przed snem.
- Postępuj zgodnie z zalecaną dietą.
- Po zjedzeniu wskazane jest siedzenie, wstawanie, chodzenie, ponieważ pomaga to przyspieszyć ewakuację bolusa pokarmowego z żołądka.
- Unikaj ściskania brzucha gorsetami, paskami dżinsów, paskami.
- Unikaj pochylania się do przodu (nawet siedzenie przy stole), załamywania się (jeśli potrzebujesz czegoś podnieść, powinieneś przysiadać).
- Ogranicz ćwiczenia związane z napięciem brzucha.
- Nie należy podnosić ani przenosić ciężarów, w tym worków spożywczych.
- Unikaj zaparć. Pamiętaj - każde obciążenie i napięcie brzucha zwiększa ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej, co oznacza, że ułatwia wrzucanie kwaśnego pokarmu do przełyku.
- Nie leżeć poziomo - górna część ciała powinna być podniesiona o 30 - 40 stopni.
- Aby wykluczyć leki z kwasem acetylosalicylowym (aspiryna), aby ograniczyć odbiór No-shpy, Diclofenac (Voltaren), leki na artretyzm i artroza.
- Krótko używać gumy do żucia po posiłku przez 3 do 4 minut: nadmierna ślina podczas żucia zmniejsza ilość wydzielanego kwasu.
- Nie należy przerywać przyjmowania przepisanych leków, jeśli uczucie pieczenia ustąpi na chwilę, aby zapobiec nawrotowi.
Dieta i prawidłowe odżywianie
Głównym celem diety zalecanej w przypadku zgagi:
- wyeliminować stosowanie naczyń, które zwiększają produkcję kwasu;
- wybierz produkty niezbędne do pełnej diety.
Podstawowe zasady diety:
- Powinno być 5 - 7 razy dziennie, w małych porcjach - to zapobiega wytwarzaniu dużej ilości kwasu. Połknięcie jedzenia w dużych porcjach jest niedozwolone.
- Wyeliminuj użycie żywności "na sucho" - lepiej pić jedzenie wodą, aby zmniejszyć stężenie kwasu żołądkowego.
- Pij dziennie co najmniej 2,5 litra płynu (jeśli nie ma przeciwwskazań), ale nie pij więcej niż trzecią filiżankę jednym haustem.
Dozwolone:
- odtłuszczone mleko w chłodnej i ciepłej postaci;
- gotowane mięso: wołowina, kurczak bez skóry, chuda wieprzowina, cielęcina;
- jaja, niskotłuszczowe produkty mleczne, ryby gotowane i pieczone;
- duszone, pieczone bez masła;
- naturalne kissels, kompoty, słaba herbata;
- owoce bezkwasowe, lepiej upieczone, w tym jabłka;
- owsianka, makaron;
- biały suszony chleb;
- lekkie warzywa, zboża, buliony mięsne, zupy owocowe ze skrobią;
- masło, olej słonecznikowy jako dodatek do dań gotowych;
- świeże soki: ziemniak, ogórek, marchew.
Produkty zabronione:
- bulwa i zielona cebula, czosnek, przyprawy;
- keczup, majonez, gotowe sosy;
- Konserwy, marynaty, produkty wędzone, marynaty;
- mocne i tłuste buliony z mięsa, ryb, grzybów;
- grzyby, smażone mięso, ryby, warzywa;
- pomidory i sok pomidorowy;
- produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu, w tym lody: najpierw tłumią uczucie pieczenia, następnie następuje ponowne wydzielanie kwasu w żołądku.
- alkohol, mocna herbata, kawa, napoje gazowane, sok żurawinowy, konserwowane i nierozcieńczone świeże soki;
- cukier (minimalny);
- czarny chleb, ciastka, tłuste ciastka, pączki, margaryna;
- czekolada, zwłaszcza gorzka;
- cytrusy, kwaśne jagody i owoce.
Zgodność z dobrze zaprojektowaną dietą przyczynia się do eliminacji choroby podstawowej, która powoduje zgagę, usuwa "pieczenie" i ból w przełyku przez długi czas.
