Zapalenie oskrzeli to zapalna choroba błony śluzowej oskrzeli. Najczęściej rozwija się na tle infekcji dróg oddechowych, ale może mieć inne przyczyny. Aby zrozumieć, jak leczyć zapalenie oskrzeli w konkretnym przypadku, ważne jest, aby zidentyfikować te przyczyny. Właściwe taktyki terapeutyczne pomogą wyeliminować główne objawy choroby w ciągu kilku dni.
Podstawowe zasady leczenia zapalenia oskrzeli u dorosłych
Leczenie zapalenia oskrzeli leży w gestii pulmonologa, ale w łagodnych postaciach choroba ta jest leczona przez lekarzy rodzinnych - terapeutów.
Jakie leki, antybiotyki pomagają w chorobie?
Przed przepisaniem jakiegokolwiek leku lekarz określa przyczynę choroby. Zapalenie oskrzeli o charakterze wirusowym, bakteryjnym i alergicznym wymaga innego podejścia.
Dlatego na liście leków do leczenia zapalenia oskrzeli znajdują się produkty z różnych grup:
| Grupa leków | Imię | Aplikacja | Przeciwwskazania |
|---|---|---|---|
| Mukolityki | "Bromheksyna" | 1-2 tabletki o dawce 8 mg 3 razy dziennie | • ostre wrzody żołądkowo-jelitowe; • I trymestr ciąży; • laktacja. |
| "Ambrogexal" | 1 tabletka o dawce 30 mg 3 razy dziennie | • choroby wrzodowe przewodu pokarmowego w ostrej fazie; • I trymestr ciąży; • indywidualna nietolerancja. | |
| Fluimucil | 1 tabletka musująca, rozpuszczona w szklance wody, 1 raz dziennie | • choroby wrzodowe przewodu pokarmowego w ostrej fazie; • laktacja; • indywidualna nietolerancja. | |
| Leki rozszerzające oskrzela | Salbutamol | Na 1 tabletce o dawce 4 mg 2-4 razy dziennie | • zaburzenia rytmu serca; • choroba serca; • padaczka; • cukrzyca; • choroba tarczycy; • ciąża. |
| "Teotard" | Doustnie w kapsułkach. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie. | • padaczka; • zapalenie żołądka i wrzodziejące zmiany przewodu żołądkowo-jelitowego; • choroba serca; • krwawienie i krwotok; • przerost prostaty; • ciąża. | |
| Przeciwwirusowe | "Viferon" | Świeca Rectal 1 o dawce 500 000 IU 2 razy dziennie | • indywidualna nietolerancja. |
| Tamiflu | Na 1 tabletce o dawce 75 mg 2 razy dziennie | • indywidualna nietolerancja; • ciąża i laktacja - z rozwagą. | |
| Antybiotyki | "Flemoxin Solutab" | 1 tabletka 500 mg 2 razy dziennie | • ciąża i laktacja; • dysfunkcja nerek i wątroby; • patologia przewodu pokarmowego; • białaczka limfatyczna i mononukleoza. |
| "Ofloxacin" | 1-3 tabletki 2 razy dziennie.Dawka jest obliczana indywidualnie. | • ciąża i laktacja; • epilepsja i neuropatia; • indywidualna nietolerancja. |
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli są przepisywane tylko w przypadku infekcji bakteryjnej. Leki przeciwwirusowe są zalecane w leczeniu wirusowego zakaźnego zapalenia oskrzeli. Leki rozszerzające oskrzela - z rozwojem skurczów oskrzeli lub w przypadkach, w których nadmierne wydzielanie śluzu obserwuje się w oskrzelach i nie mogą one same pozbyć się plwociny.
Terapia zapalenia oskrzeli o różnym pochodzeniu obejmuje również stosowanie leków przeciwzapalnych i immunomodulujących: "Timogen", "Aflubin", "Immunal". Można również przepisać leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Zyrtek.
Wdychanie jako metoda leczenia
Wdychanie - obowiązkowa procedura zawarta w programie leczenia zapalenia oskrzeli.
Bezpośrednie dostarczanie leku do oskrzeli pomaga osiągnąć następujące efekty:
- upłynnienie gęstej plwociny;
- hydratacja błony śluzowej;
- redukcja stanu zapalnego;
- usunięcie skurczu oskrzeli.
Wdychanie w domu może być metodą "staroświecką" - oddychać nad gorącym roztworem, przykrytym ręcznikiem. Ale znacznie wygodniej i bezpieczniej jest wykonać tę procedurę za pomocą nebulizatora.
Nebulizator mogą być stosowane do leków farmaceutycznych do inhalacji z oskrzeli - „Fluimucil”, „Lasolvan”, „Gensalbutamol” „Flomax”. W przypadku braku urządzenia, inhalacje parowe są przeprowadzane z roztworami domowymi, które zostaną omówione poniżej.
Zabrania się inhalacji parą wodną, jeśli zapalenie oskrzeli ma charakter bakteryjny i towarzyszy mu ropne wydzielanie.
Również ta procedura jest przeciwwskazana w chorobach układu krążenia, atakach serca i udarach w historii, ciężkich patologiach układu oddechowego (rozedma płuc, odma opłucnowa itp.).
Środki ludowe
W skarbcu środków ludowej istnieje wiele przydatnych przepisów, które mogą być stosowane jako pomocnicze w leczeniu zapalenia oskrzeli:
- Napar do inhalacji rumianku i pączków sosny. 30 gram kwiatów rumianku i 30 gramów pączków sosnowych włożyć do termosu i zaparzyć 0,5 litra wrzącej wody. Zakręć nakrętkę i nalegaj na 1 godzinę.
- Wykrztuśny i przeciwzapalny wlew do inhalacji. Zrób kolekcję ziołową: 1 łyżka stołowa liści eukaliptusa, korzeń lukrecji, kwiat nagietka i rumianku, zioła szałwii. Wszystkie złożone w termos, zalać 0,5 litra wrzącej wody i dokręcić pokrywkę.Nalegać 2 godziny.
- Propalizy roztwór do inhalacji. 1 łyżkę stołową nalewki alkoholowej propolisu zalać 1 szklanką gorącej wody i użyć do inhalacji parowej.
- Wykrztuśne z miodem i aloesu. 120 ml miodu, 150 g masła i 20 ml soku z aloesu i przechowywać w lodówce. W przypadku zapalenia oskrzeli, 2 razy dziennie, rozcieńczyć 2 łyżeczki preparatu w 1 szklance gorącego mleka.
- Rosół korzeń Althea. Na 1 szklankę gorącej wody włóż 2 łyżki suchego zmiażdżonego korzenia Althea i włóż do łaźni wodnej. Trzymaj pod pokrywką przez 30 minut, ostudź, filtruj i używaj 0,5 filiżanki 4 razy dziennie.
Kiedy zapalenie oskrzeli pomaga wypić dużo ciepłych napojów witaminowych. Do tego będzie użyteczny wzmacniający napar z róży, kompoty z suszonych owoców. W temperaturze można przygotować napoje owocowe z żurawiny, borówki, czarnej porzeczki. Herbata z malin to kolejna uniwersalna lekarstwo na leczenie wielu chorób układu oddechowego.
Masaż i fizjoterapia
Metody pomocnicze w leczeniu zapalenia oskrzeli - ćwiczenia masażu i oddychania.
Cele tych manipulacji są następujące:
- poprawić miejscowe krążenie krwi w oskrzelach;
- poprawić przepływ limfy w obszarze oskrzeli;
- aktywować skurcze mięśni oskrzeli i ruchliwość nabłonka;
- normalizować metabolizm tlenu.
Gdy zapalenie oskrzeli to masaż udarowy, drenaż i wibracje:
| Rodzaj masażu | Technika |
|---|---|
| Perkusja | Wykonuje się go od tyłu, a następnie od klatki piersiowej: 1. Komórka piersiowa jest energicznie wbijana w kierunku przepływu limfy - od dołu do góry. 2. Obszary mocowania krawędzi do kręgów są wcierane. 3. Od peryferii do centrum, przestrzenie międzyżebrowe są wbite. 4. Mięśnie szyi są kruszone. 5. Symetryczne sekwencyjne stukanie klatki piersiowej przez otwartą dłoń jednej dłoni. |
| Drenaż | Wykonywane od tyłu: 1. Skrzynia jest zasilana energią w kierunku przepływu limfy. 2. Poduszka palcowa utrzymuje efekt punktowy na przestrzeni międzyżebrowej od dołu do góry. 3. Po wydechu skrzynia jest przymusowo skracana z boków kilka razy. |
| Wibrujące | Wykonuje się go od tyłu, a następnie od klatki piersiowej: 1. Klatka piersiowa jest wcierana w kierunku przepływu limfy. 2. Kolejne symetryczne uderzenie klatki piersiowej wykonuje się bezpośrednio za pomocą piany za pomocą pędzla. |
Masaż jest przeciwwskazany w guzach w strefie masażu, w epilepsji, nadciśnieniu tętniczym, procesach zapalnych skóry i podwyższonej temperaturze ciała.
Gimnastyka oddechowa jest szczególnie wskazana w celu poprawy wymiany gazowej w tkankach i oczyszczenia oskrzeli z plwociny.
Szczególnie popularny jest kompleks Strelnikova:
- Ćwicz "Pompa". Staje się stały. W ostrym hałaśliwym wdechu ciało pochyla się do przodu, na gładkim, długim wydechu, powraca do swojej pierwotnej pozycji.
- Ćwicz "Przytul ramiona". Wykonywane siedzenie. Ręce zginają się łokciami, w ostrym hałaśliwym wdechu, łokcie energicznie poruszają się ku sobie, po gładkim wydechu, w którym się rozwiedli. Odbywa się to naprzemiennie z ustami i nosem.
- Wykonaj "Palm". 100 ostrych, głośnych oddechów wydobywa się przez nos z równoczesną kompresją dłoni w pięść. Wydychaj płynnie. Odstępy między oddechami 5 sekund.
Gimnastyka oddechowa jest przeciwwskazana przy podwyższonej temperaturze ciała, gruźlicy płuc, procesach onkologicznych, zakrzepowym zapaleniu żył.
Leczenie w zależności od postaci zapalenia oskrzeli
W zależności od postaci zapalenia oskrzeli, podejście do terapii może mieć wiele niuansów.
Chroniczny
Przewlekłe zapalenie oskrzeli rozpoznaje się, gdy proces zapalny staje się powolny. Kaszel mokry w tym samym czasie towarzyszy osobie nieustannie, jest bolesny. Temperatura wzrasta od czasu do czasu, do wartości podgorączkowych, innych objawów uszkodzenia narządów, oddychania nie obserwuje się.
Terapia przewlekłego zapalenia oskrzeli obejmowała pulmonologa.
Zazwyczaj przepisuje indywidualne kursy, wybierając leki w zależności od natury choroby:
- proste przewlekłe zapalenie oskrzeli - środki przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne, mukolityczne, przeciwzapalne i wzmacniające;
- złożone przewlekłe zapalenie oskrzeli - antybiotyki, leki rozszerzające oskrzela, mukolityki, leki przeciwzapalne, wzmacniające;
- ropne śluzowe przewlekłe zapalenie oskrzeli - antybiotyki, leki mukolityczne i wykrztuśne, przeciwzapalne, wzmacniające.
Jeśli przewlekłe zapalenie oskrzeli jest komplikowane przez inne patologie (niedotlenienie, hiperkapnię, chorobę serca płuc), inni wyspecjalizowani specjaliści są zaangażowani w leczenie, a lista leków jest rozszerzona.
Ostre
Ostre zapalenie oskrzeli ma wyraźny obraz kliniczny i towarzyszy mu wysoka gorączka, ogólne zatrucie i silny kaszel. Kaszel może być zarówno suchy, jak i mokry. Na wczesnym etapie plwocina jest bardzo mało rozdzielona, jest gruba i lepka. Dalej rozcieńczony, jego ilość wzrasta.
Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli odbywa się zgodnie z ogólnymi zasadami. Leki są wybierane na podstawie charakteru choroby.
Obstrukcyjny
Przeszkoda w medycynie jest patologicznym procesem, w wyniku którego lumeny narządów zamkniętych są zamknięte. W związku z tym obturacyjne zapalenie oskrzeli charakteryzuje się obrzękiem i zwężeniem światła oskrzeli, nagromadzeniem śluzu i trudnościami w oddychaniu.
Do leczenia tej postaci choroby przepisano leki w następujących grupach:
- leki rozszerzające oskrzela - w celu złagodzenia skurczu i powiększenia światła oskrzeli;
- mukolityczne - w celu upłynnienia plwociny;
- antycholinergiczne - w celu zmniejszenia napięcia mięśni oddechowych;
- przeciwzapalne - aby przywrócić błonę śluzową oskrzeli.
Zaporowe zapalenie oskrzeli może prowadzić do rozwoju niewydolności oddechowej, rozedmy płuc, powikłań układu sercowo-naczyniowego. Leczenie musi być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza.
Zapalenie oskrzeli palacza
Często zdiagnozowanie "palacza zapalenia oskrzeli", z wyjątkiem kaszlu, nie wymaga innych objawów.
W zależności od stadium choroby kaszel może mieć inny charakter:
- Etap 1 - przeważnie rano, nie mocny, bez plwociny;
- Etap 2 - mokry, z żółto-brązową plwociną, o każdej porze dnia;
- Etap 3 - stały, mocny, z grubą brązową plwociną.
Równolegle do wzmocnienia i zmiany charakteru kaszlu, duszność rozwija się podczas zapalenia oskrzeli palacza.
W początkowych stadiach choroba jest leczona lekami mukolitycznymi i przeciwzapalnymi. Jeśli w plwocinie pojawia się ropa, do listy dodawane są antybiotyki. W późnych stadiach choroby mogą być konieczne leki rozszerzające oskrzela.
Leczenie zapalenia oskrzeli ma perspektywę tylko w przypadku rzucenia palenia przez pacjenta.
Alergiczny
Alergiczne zapalenie oskrzeli rozwija się w odpowiedzi na wnikanie do oskrzeli alergenu - pyłków, kurzu, wełny, pleśni, oparów chemicznych itp. Różnica w tej postaci choroby polega na tym, że ogólny stan osoby nie cierpi, ale kaszel może być bardzo silny, bolesny, któremu towarzyszy skurcz oskrzeli.
Alergolog-immunolog zajmuje się leczeniem alergicznego zapalenia oskrzeli. Oprócz standardowych środków mukolitycznych i leków rozszerzających oskrzela, przepisuje leki przeciwhistaminowe i enterosorbenty.
Jak złagodzić kaszel z zapaleniem oskrzeli?
W przypadku zapalenia oskrzeli nie zaleca się stosowania środków przeciwkaszlowych. Leki te przyczyniają się do stagnacji plwociny w oskrzelach i zmiany zapalenia oskrzeli w skomplikowanych formach.
Kaszel łagodny może być wymieniony powyżej leków z grupy mukolitów.
Pomagają one w zwiększeniu wydzielania plwociny i jej lepszego rozładowania. Kiedy kaszel staje się mokry, produktywny, stan znacznie się poprawia.
Jak leczyć zapalenie oskrzeli podczas ciąży?
Leczenie tej choroby u kobiet w ciąży odbywa się w taki sam sposób, jak w przypadku zwykłego leczenia zapalenia oskrzeli u dorosłych. Różnica polega na ostrożnym i ścisłym doborze leków - szczególnie z grupy antybiotyków. Nacisk w leczeniu zapalenia oskrzeli w czasie ciąży dotyczy leków immunomodulujących i przeciwzapalnych, inhalacji antyseptycznych i fizjoterapii.
Ponieważ zapalenie oskrzeli jest zwykle komplikowane przez zapalenie płuc i inne ciężkie patologie, samoleczenie jest niedopuszczalne.Przebieg choroby i przebieg leczenia powinny być monitorowane przez lekarza.
