Około 75% ludzi rasy kaukaskiej ma nevi na swoich ciałach (nowotwór nevoid). Przeciętnie dorosły może liczyć co najmniej 20 znamion, a dla niektórych ich liczba przekracza sto. W niemowlęctwie i dzieciństwie większość z nich jest ledwo zauważalna, później wydają się jaśniejsze ze względu na restrukturyzację układu hormonalnego w okresie dojrzewania oraz u kobiet w czasie ciąży. Więc co to jest, nevus, zrozumiemy razem.
Co to jest, nevus?
Nevus (znamię, znamię) - malformacja skóry objawiająca się nowotworami na skórze, błonami śluzowymi, spojówką, błonami ocznymi, składająca się z zabarwionych komórek nerwowych. Niektóre formacje są wrodzone, pojawiają się w okresie płodowego rozwoju płodu z komórek nerwowych grzebienia. Mogą osiągnąć dość duże rozmiary od 5 do 100 mm. Ludzkie DNA zawiera już informacje na temat wrodzonych znamion: wielkość, dokładną lokalizację. Noworodek nie ma widocznych plam pigmentowych na skórze ze względu na mały obszar skóry, ale w ciągu najbliższych kilku lat na pewno się pojawią. Nabyte nevi (komórki pigmentowane pod naskórkiem) mogą pojawiać się na ludzkim ciele przez całe życie pod wpływem różnych czynników.
Jakie są cechy
Trudno dokładnie powiedzieć, jak wygląda nevus. Nawet naukowcy nie zdecydowali ostatecznie, które formacje odnoszą się do znamion, a które do guzów. Kret o rozmiarze grochu o średnicy 1 mm do 30 cm może wystawać silnie ponad skórą lub zlewać się z nią, mieć okrągły lub nieregularny kształt z gładkimi lub podartymi krawędziami.
Rodzaje znamion
Ze względu na różnorodność wyglądu, akceptuje się dzielenie symboli na kilka typów.
Pigmentowany znamię
Bezbarwny (podstawowy) znamię charakteryzuje się owalnym białym odcieniem o równych granicach, które nie wystają ponad skórę. Im więcej człowiek spędza czas na słońcu, tym bardziej jego skóra się ściemnia, a bardziej wyraźne stają się bezbarwne znamię. Ten typ znamię zwykle staje się zauważalny w dzieciństwie i wieku dojrzewania, nie znika i nie zmienia jego wielkości podczas życia.
W zależności od lokalizacji komórek melanocytowych, newi są izolowane:
- podskórny (pigment znajduje się w podskórnej, na zewnątrz subtelny);
- granica (melanina nagromadzona na granicy między skórą właściwą a naskórkiem);
- śródskórne (lokalizacja bezpośrednio w skórze właściwej);
- naskórka (miejsce lokalizacji - naskórek, górna warstwa skóry).
Śródskórne znamię
Śródskórne (skórne lub śródskórne) znamię jest łagodnym nowotworem, który najczęściej wyróżnia się na powierzchni skóry, ale czasami może różnić się od niego jedynie kolorem. Ten typ pieprzyka jest bezbolesny w przypadku palpacji, miękkiej powierzchni i braku stanu zapalnego wokół niego. Jego odcień może być jasnoróżowy, ciemnobrązowy, czasami czarny, co jest dość rzadkie.
Nowotwory śródskórne można podzielić na:
- warty;
- pigment;
- niekomórkowe
Nerw serca
Pojawienie się brodawki (papillomatous lub verrucous) jest ciemnobrązowym wzrostem z grudkowatą powierzchnią, wystającą ponad skórę. W większości przypadków jest wrodzony, pojawia się raczej rzadko w wieku dorosłym, przeważa u kobiet. Wada wrodzonego brodawczaka jest zazwyczaj łagodna, a poza wadą estetyczną nie powoduje dyskomfortu u jej właściciela.Ale jeśli w okresie dorosłości dojdzie do ciemnego wzrostu, należy go zbadać pod kątem złośliwości.
Nominacja pigmentu
Naładowany barwnik (melanocytarny i melanoformowy) wyróżnia się wysoką zawartością melaniny, to jest jasnym, wyraźnym kolorem. Kolor melanocytowego pieprzyka nie zmienia się z czasem i nie traci swojej jasności. Kształt, rozmiar i powierzchnia mogą być zupełnie inne. Takie nowotwory najczęściej można znaleźć w trudno dostępnych miejscach ludzkiej skóry: w pachwinie, pod pachami, pod gruczołami mlecznymi lub między nimi.
Blue Nevus
Niebieski nevus Jadasson-Tiche jest rodzajem melanocytowego (pigmentowanego) znamię, różni się kolorem, który nie jest charakterystyczny dla moli: od jasnoniebieskiego do ciemnoniebieskiego i fioletowego. Niebieskie mole są uważane za łagodne, ale w pewnym stopniu melanotyczne (jest bardzo mało przypadków odrodzenia).
Nośnik niekomórkowy
Mole typu niekomórkowego (włóknisto-nabłonkowego) znajdują się głównie w okolicy twarzy i szyi, są brązowym guzkiem. Procent zwyrodnienia niekomórkowych znamion w złośliwym czerniaku jest bardzo mały,w związku z tym powinny być usuwane tylko wtedy, gdy stanowią istotną wadę kosmetyczną.
Nerw rotacyjny
Rodzaj dysplastyczny znamion nie jest podobny do standardowych znamion w parametrach zewnętrznych i wewnętrznych. Wymagają one bardzo uważnej uwagi, ponieważ ryzyko, że dysplastyczny guz staje się złośliwy, jest bardzo wysokie.
Objawy kliniczne dysplazji dysplastycznej:
- duży rozmiar (co najmniej 10 mm);
- nierówny kolor;
- niewielkie lub żadne podniesienie nad skórą;
- postrzępione lub podarte krawędzie;
- grube i czarne włosy.
Nevus Becker
Ten typ moli występuje głównie u mężczyzn w wieku dojrzewania, a jego wzrost jest promowany przez uwalnianie androgenów do krwi. Kilka małych plamek jasnożółtego koloru powoli powiększa swój rozmiar i łączy się w dużym miejscu z porwanymi krawędziami o rozmiarach do 20 cm Nevus Becker zwykle pojawia się na plecach, ramionach, wokół miednicy. W starszym wieku intensywność barwy takiego mola maleje.
Nowus gruczołów łojowych
Nowotwory gruczołów łojowych (nevus Nevada Yadassona) - guzkowy guz łagodny, który pojawił się z powodu wad rozwojowych gruczołów łojowych wydzieliny.Jest to w przeważającej mierze wrodzony rodzaj znamion, dlatego objawia się w pierwszych latach życia u dzieci obojga płci, najczęściej na skórze głowy.
Nevus Setton
Jest to rodzaj pigmentu, w którym wokół mola powstaje biały obszar skóry. Nevus Setton pojawia się u osób obu płci iw każdym wieku. Naukowcy kojarzą to z chorobami autoimmunologicznymi, czasami jest to prekursor rozwoju bielactwa choroby.
Nevus Unny
Unna nevus (płonące lub naczyniowe znamię, plama po winie, pocałunek anioła, pocałunek bociana) jest wrodzonym znamię na twarzy lub szyi, co jest konsekwencją wady rozwojowej naczyń w okresie prenatalnym. Wraz z rozwojem dziecka rośnie i plama, kolor z biegiem lat staje się bardziej intensywny. Sam Nevus Unna nie przechodzi, ale łatwo można go leczyć za pomocą lasera.
Przyczyny nevi
Większość noworodków uważa się za wrodzone, to znaczy informacje na ich temat są już dostępne w DNA noworodka, a ich pojawienie się jest kwestią czasu. Naukowcy sugerują, że defekt w rozwoju skóry jest położony w ostatnim trymestrze rozwoju płodu. Guzy te stają się bardziej widoczne bliżej 5 lat życia dziecka, ze względu na imponujący wzrost powierzchni skóry.Nie ostatnia rola w pojawianiu się wrodzonych znamion odgrywa czynnik dziedziczności. Dzieci wraz z materiałem genetycznym dziedziczą po rodzicach łańcuch genów z chromosomami. Szanse na podanie znamion i znaków znamionowych dzieciom wraz z DNA wynoszą 50/50%, jeśli rodzicielskie znamiona są wrodzone. Nabyte dziedzictwo nevi niemożliwe do przejścia.
Przyczyny nabytych znamion:
- Promieniowanie ultrafioletowe przyczynia się do wzrostu liczby melanocytów we krwi, dlatego przy stałym przebywaniu pod słońcem, oprócz brązowej opalenizny, można uzyskać patologię skóry; Najbardziej wrażliwe kobiety w tym wydaniu mają ponad 30 lat;
- wzrost hormonalny w okresie dojrzewania, ciąża, rozwój chorób układu hormonalnego przyczynia się do powstawania nowych i rozwoju istniejących znamion i znamion znamionowych;
- traumatyzacja skóry dowolnej formy prowadzi do zapalenia, które z kolei stymuluje aktywny podział komórek; może to również wpływać na komórki nevoid;
- infekcja skóry może powodować efekt podobny do urazu.
Histologiczne badanie znamion
Nawet pozornie małe znamiona mogą być bardzo niebezpieczne, a nawet śmiertelne, ale nie należy się spieszyć, aby je wszystkie usunąć. Jeśli zauważysz, że kret zmienia się z upływem czasu, rośnie, zmienia kształt, swędzi, rozpala, zmienia kolor, wtedy nie powinieneś odkładać podróży do onkodermatologa. Czerniak jest bardzo poważną chorobą, ale można go leczyć na początkowych etapach.
Lekarz musi zbadać guzy na skórze pacjenta, dowiedzieć się, jak się zmieniły, istnieje genetyczne predyspozycje do raka. Jeśli lekarz podejrzewa typ nowotworu złośliwego, wymagane jest badanie histopatologiczne. Jest to najbardziej zaawansowana i dokładna metoda wykrywania raka we wczesnym stadium. W sterylnych warunkach część tkanki moli jest wycinana i przesyłana do analizy do laboratorium. Zgodnie z wynikami histologicznego badania znamion, możliwe jest określenie rodzaju nowotworu, obecności nowotworu i stanu zapalnego, jeśli zostanie wykryty.
Ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego
Spośród wszystkich wyżej wymienionych są najniebezpieczniejsze pod względem ozlokachestvleniya - dysplastyczne (nietypowy kształt z podartymi krawędziami i nierównym kolorem).Naukowcy uważają, że taki mol wcześniej czy później zamienia się w złośliwego guza skóry - czerniaka.
Uraz do procesu złośliwości kret może dać impuls: losowy jednorazowy (rana, siniak, cięty brzytwą) lub zwykły (jeśli stale ociera się o buty, ciasne ubranie). Stwierdzono zależność między rozmiarem mola i ryzykiem przekształcenia go w czerniaka. Jeśli znamion osiągnie rozmiar 2 cm średnicy, szanse na to, że stanie się ozlokachestvleniya, są znaczne 20%. Mole na twarzy i szyi są uważane za najbardziej niebezpieczne. Jeśli na ciele ludzkim znajduje się więcej niż 20 moli, zaleca się coroczne badanie dermato-onkologa, aby zapewnić ich dobroć.
Leczenie znamion i jak je usunąć
Leczenie łagodnych znamion może być wymagane tylko w przypadku poważnej wady kosmetycznej. W innych przypadkach interwencja jest uważana za niewskazaną, a nawet niepożądaną, ponieważ jest to traumatyzacja kretów (trudno mieć 100% pewności co do kwalifikacji specjalistów, zwłaszcza w regionalnych instytucjach medycznych) bardzo często powoduje ich zwyrodnienie w złośliwym guzie - czerniaku.
Jeśli podczas obserwowania kreta obserwuje się zmianę jego wielkości, koloru i kontury, pojawia się stan zapalny i swędzenie, lekarz stawia pytanie o konieczność usunięcia go w jeden z następujących sposobów:
- usuwanie wiązki laserowej jest obecnie najbardziej popularną metodą. Ta bezbolesna i krótka procedura pomoże usunąć niewielki guzek z dowolnej części ciała pacjenta, nie pozostawiając żadnej blizny, jedynie niewielką odbarwioną plamkę;
- wycięcie chirurgiczne jest najtańszą metodą, ponieważ nie wymaga specjalistycznego sprzętu, ale pozostawia blizny i jest wykonywane wyłącznie w znieczuleniu, u dzieci poddawanych znieczuleniu ogólnym;
- kriodestrukcja pozwala na szybkie i bezbolesne usunięcie małego guza przez całkowite zamrożenie go, nie pozostawia blizn, ale nie gwarantuje całkowitego wycięcia;
- elektrokoagulacja polega na zniszczeniu komórek nevus poprzez oddziaływanie na skierowany prąd elektryczny.
Dermatologiczni onkolodzy zdecydowanie nie stosują metod tradycyjnej medycyny, ponieważ niezależny wpływ na znamion może prowadzić do najstraszniejszych i nieprzewidywalnych konsekwencji.Szczególnie niebezpieczne jest wycinanie moli za pomocą noża, maszynki do golenia lub nożyczek. Uważa się, że taki uraz bez późniejszego leczenia do placówki medycznej w celu leczenia i leczenia doprowadzi do wzrostu czerniaka w prawie 100% przypadków.
Zapobieganie złośliwym znamionom
Ryzyko pojawienia się złośliwych znamion nie powinno być zapomniane przez całe życie. Ich duże rozmiary, o nieregularnym kształcie, jest pożądane, aby zbadać specjalistę i usunąć proponowaną metodę. Pozostałe formacje należy obserwować, aby nie przegapić ich wzrostu i modyfikacji.
Należy ostrożnie obchodzić się z kretami, nie ścierać myjką, nie poddawać się zabiegom kosmetycznym, nie dopuszczać do urazów!
Jeśli przypadkowo uderzysz lub wytniesz znamię, powinieneś włożyć sterylny bandaż i udać się do lekarza.
Wskazane jest, aby nie wystawiać znamion na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, aby zakryć je ubraniami lub specjalnym klejem. Szczególną uwagę należy zwrócić na podróż w celu odpoczynku w gorących i słonecznych krajach. Po powrocie do domu po odpoczynku należy przez długi czas sprawdzać znamiona ich modyfikacji.
Terminowe leczenie chorób skóry jest ważnym czynnikiem w zapobieganiu degeneracji nowotworu złośliwego. Jeśli znajdziesz wysypkę, zaczerwienienie, łuszczenie, pieczenie, świąd w okolicy kreta, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i wybrać najbardziej skuteczną metodę leczenia.
Bardzo sucha skóra jest również czynnikiem predysponującym do rozwoju czerniaka, dlatego należy ją zwilżyć specjalnymi kremami. W przypadku uporczywego zespołu suchej skóry należy udać się do lekarza, zdać testy, jeśli to konieczne, i wybrać bardziej skuteczne środki. Być może będziesz musiał dostosować dietę, uzupełniając ją witaminami i zwiększonym przyjmowaniem płynów.
Chemia gospodarcza, proszki, używane przez gospodynie w domu i w zakładach produkcyjnych, mogą mieć bardzo negatywny wpływ na skórę i wywoływać mutację znamion w złośliwym czerniaku. W obecności moli na palcach i rękach, dermatolodzy i onkolodzy zalecają ciągłe stosowanie nieprzepuszczalnych rękawic podczas mycia naczyń, podłóg, brudnych powierzchni i mycia. Palenie tytoniu jest uważane za jedną z opcji wdychania i spożywania niebezpiecznych substancji chemicznych,dlatego też zaleca się, aby właściciele noworodków odstąpili od tego zwyczaju lub zmniejszyli dawkę tak bardzo, jak to możliwe.
