Zapalenie jamy ustnej - zapalenie błony śluzowej jamy ustnej spowodowane przez florę bakteryjną, grzybiczą lub wirusową. Choroba może występować w różnych postaciach, najczęściej występuje u dzieci lub osób, których odporność jest osłabiona. Z chwilą rozpoczęcia terapii można całkowicie wyleczyć, bez efektów ubocznych. Jakie są przyczyny patologii, a jakie leczenie wymaga zapalenia jamy ustnej u dorosłych?
Przyczyny zapalenia jamy ustnej u dorosłych
Podstawą rozwoju zapalenia jamy ustnej jest uderzenie błony śluzowej mikroflory chorobotwórczej. To powoduje stan zapalny.
Czynniki, które to umożliwiają, obejmują:
- odwodnienie, niewystarczające spożycie składników odżywczych w organizmie i inne czynniki, które przyczyniają się do osłabienia obrony immunologicznej (hipotermia, zakażenie wirusem HIV);
- niewielkie uszkodzenie błony śluzowej, w tym spowodowane niewystarczającą ilością śliny i suchości w jamie ustnej;
- choroba popromienna;
- chemioterapia cytostatyczna;
- stosowanie past do zębów z laurylosiarczanem sodu.
Ciekawe, że na tle znacznego osłabienia naturalnych mechanizmów obronnych, przyczyną procesu zapalnego może być warunkowo patogenna mikroflora, która normalnie żyje w jamie ustnej i zwykle nie prowadzi do rozwoju chorób (str. Mutans, veylonellas).Uderzającym tego przykładem jest ostatni etap infekcji HIV - AIDS. W normalnej odporności zapalenie jamy ustnej występuje tylko wtedy, gdy agresywne, bezwarunkowo patogenne bakterie, grzyby lub wirusy uderzają w błonę śluzową.
Rodzaje zapalenia jamy ustnej
Zapalenie jamy ustnej można klasyfikować według czynników etiologicznych lub objawów klinicznych.
Pierwszy rodzaj klasyfikacji obejmuje następujące formy choroby:
- bakteryjny - wywoływany przez gronkowce, paciorkowce, oportunistyczną florę patogenną;
- wirusowy - czynnik etiologiczny: wirus opryszczki typu 1 i 2, wirus Coxsackie;
- fungal - rozwija się wraz z klęską grzyba z rodzaju candida, częściej w stanach niedoboru odporności.
Według objawów klinicznych zapalenie jamy ustnej może mieć następujące typy:
- katar - przekrwienie jamy ustnej;
- wrzodziejące - powstawanie ograniczonych owrzodzeń;
- afty - znak diagnostyczny - obecność zmian aftowych zmian;
- odmiana wrzodziejąco-martwicze - wspólne obszary martwicy w jamie ustnej.
Na początkowym etapie wszystkie morfologiczne typy zapalenia jamy ustnej przypominają zapalenie nieżytu.Prawdziwe objawy kliniczne pojawiają się za kilka dni.
Objawy i oznaki choroby
Każdy rodzaj patologii ma swoje własne objawy. Główne objawy zapalenia jamy ustnej we wszystkich opisanych postaciach przedstawiono w poniższej tabeli:
| Rodzaj choroby | Charakterystyczne objawy |
|---|---|
| Nieżyt błony śluzowej jamy ustnej | Obrzęk, przekrwienie, bolesność podczas jedzenia, cuchnący oddech, krwawienie, biała płytka nazębna na śluzie w przypadku grzybowego pochodzenia choroby |
| Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej | Ból śluzowy ma wpływ na całą głębokość, obrzęk, obszary owrzodzenia, ból podczas żucia pokarmu, ogólne zatrucie (hipertermia, ból głowy, ból mięśni, zmęczenie, osłabienie, atonia). |
| Aftalne zapalenie jamy ustnej | Graniczy z owrzodzeniem czerwonego pasma, w środku którego znajduje się szary kwiat, ogólne objawy toksyczne, cuchnący oddech. |
| Martwicze zapalenie jamy ustnej | Martwica nabłonkowych brzegów dziąseł, stopniowo rozprzestrzeniająca się na policzki, krwawienie, cuchnący oddech, zatrucie. Wrzody są duże, głębokie. Ich średnica sięga 5-6 cm, pośrodku znajduje się kwiat w kolorze szaro-zielonym. |
Uwaga: główne objawy diagnostyczne występują we wszystkich przypadkach choroby i pozwalają na postawienie diagnozy z dużą dokładnością. Niespecyficzne i subiektywne objawy u pacjentów mogą się różnić.Na przykład niektórzy pacjenci skarżą się na silny dyskomfort i ból w jamie ustnej, nawet z nieżytem błony śluzowej jamy ustnej, inni nie zgłaszają dyskomfortu nawet w przypadku owrzodzeń na błonie śluzowej.
Jak leczyć dorosłych?
Leczenie zapalenia jamy ustnej u dorosłych można przeprowadzać metodami medycznymi lub ludowymi. Wyjątkiem są poważne procesy martwicze. Wykorzystanie technik ludowych jako głównego leczenia jest tu niedopuszczalne. Patologia wymaga obowiązkowej terapii lekowej.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie lekami jest konieczne tylko w przypadku ciężkich i typowych procesów, które mają wpływ na ogólny stan pacjenta. Zastosowano zintegrowane podejście obejmujące ogólną i lokalną terapię lekową.
Początkowo leczenie w znieczuleniu miejscowym odbywa się sanacja jamy ustnej: usuń czynniki traumatyczne, zetrzyj ostre fragmenty zębów. Następnie jama ustna jest traktowana wodnym roztworem chlorheksydyny lub innego roztworu antyseptycznego. Jeśli nie jest powszechna metoda nakładania martwicę stosuje się enzymy proteolityczne (trypsyna, chymotrypsyna) - substancje przecinania tkanki martwiczej, a nie wpływających zdrowych części błony śluzowej.Wirusowe zapalenie jamy ustnej wymaga wyznaczenia maści przeciwwirusowej (oksynol, tebrofen, interferon).
Antybiotyki są stosowane jako terapia ogólnoustrojowa. Pacjentom przepisuje się takie leki, jak amoksyklaw, trichopol, ciprofloksacyna. Średni czas leczenia wynosi 7 dni, jednak poprawę należy odnotować już od 2 do 3 dni. W przeciwnym razie antybiotyk jest uważany za nieskuteczny i jest zastępowany przez inną grupę. W przypadku alergicznego zapalenia jamy ustnej schemat terapeutyczny jest uzupełniony lekami przeciwhistaminowymi (zyrtek, zodak).
Uwaga: zyrtec i zodak są stosunkowo drogimi lekami. Jeśli pacjent należy do populacji o niskich dochodach, można mu przepisać leki pierwszej generacji - suprastynę, tavegil, diazolin. Leki te są dość skuteczne, ale mają znaczną wadę - wyraźny efekt hipnotyczny.
Środki ludowe
Tradycyjne metody są stosowane przede wszystkim do leczenia nieżytowych odmian zapalenia jamy ustnej. Przed leczeniem choroby za pomocą naturalnych leków należy udać się do lekarza, który może postawić diagnozę różnicową.W przypadku nekrotycznego i aftowego zapalenia stosuje się tradycyjną terapię jako pomoc.
Stosuje się następujące przepisy:
- Ekstrakt z rumianku - kwiaty rumianku farmaceutycznego w ilości 20 gramów należy wlewać wrzątkiem i podawać przez pół godziny. Następnie narzędzie jest filtrowane przez kilka warstw tkaniny i używane do płukania. Roztwór należy przyjmować w jamie ustnej, trzymać przez 30-60 sekund i pluć. Wielość zabiegu 5-6 razy dziennie, przebieg - do całkowitego zniknięcia objawów choroby.
- Olej rokitnikowy jest stosowany do miejscowego leczenia wrzodów. Ma wyraźny efekt regeneracyjny i antyseptyczny. Nasmarowanie zmian wymaga 3-6 razy dziennie. Kurs trwa do całkowitego wyzdrowienia.
- Napar z kory dębu - jest przygotowany i stosowany, a także napar z rumianku. Objętość surowca to 1 łyżka stołowa, objętość wody - 250 ml. Czas infuzji - 30 minut. Narzędzie ma wyraźny efekt opalania, łagodzi ból, zwalcza infekcje.
Oprócz tego, zielarze i tradycyjni uzdrowiciele zalecają spożywanie bardziej naturalnych soków i pokarmów bogatych w witaminy podczas choroby.Przyczynia się to do zwiększonej odporności i szybkiego powrotu do zdrowia.
Jak przepłukać usta?
Pierwsze płukanie do stosowania po posiłkach i rano to czysta woda. Konieczne jest zagotowanie i schłodzenie, a następnie użyć go do leczenia jamy ustnej i usunięcia resztek jedzenia. Zamiast zwykłej wody można stosować sterylną sól fizjologiczną. Czasami do płukania dodaje się szczyptę soli.
Obowiązkowe jest stosowanie antyseptyków niezawierających alkoholu (chloroheksydyny, miramistinu). Takie leki powinny być przepisywane przez lekarza. Kolejnym lekarstwem jest lidokaina. Jest on nakładany na błony śluzowe poprzez rozpylanie, po czym zmniejsza się wrażliwość jamy ustnej i osoba może bezpiecznie jeść.
Uwaga: bezpośrednie płukanie jamy ustnej za pomocą lidokainy jest zabronione. Takie działania doprowadzą do "zamrożenia" wszystkich części jamy ustnej i aspiracji pokarmu.
Funkcje leczenia w czasie ciąży
Ciąża, szczególnie w początkowej fazie, wymaga najbardziej ostrożnego stosowania leków.Dlatego zaleca się, aby nieżyt błony śluzowej jamy ustnej był leczony wyłącznie środkami ludowymi. Infuzje oparte na roślinach leczniczych stosowanych jako płukanki są najbezpieczniejszą metodą leczenia.
Ropne martwicze stany zapalne wymagają stosowania tradycyjnych leków. Głównym celem terapii w tym przypadku jest minimalizacja skutków ogólnoustrojowych. Leczenie rozpoczyna się od płukania roztworami antyseptycznymi, usuwania martwiczych mas za pomocą enzymów proteolitycznych. Być może ograniczone, nie więcej niż 1 zabieg dziennie, stosowanie znieczulenia miejscowego w postaci sprayu.
Terapia ogólnoustrojowa jest stosowana tylko w najcięższych przypadkach, gdy planowana korzyść dla matki znacznie przekracza ryzyko dla płodu. W nagłych przypadkach leki z grupy cefalosporyn mogą być przepisywane, stosowane w postaci pozajelitowej. Zastrzyki najlepiej wykonywać w żyle, ponieważ rozcieńczenie antybiotyków do wstrzyknięć domięśniowych wykonuje się przy użyciu nokakoiny lub lidokainy. Leki te nie są zalecane dla kobiet w ciąży.
Zapobieganie chorobom
Zapobieganie zapaleniu jamy ustnej to terminowa rehabilitacja ognisk przewlekłego zakażenia w jamie ustnej (próchnica), leczenie mikrourazów błony śluzowej i zapobieganie stanom,które mogą powodować niedobór odporności. Ponadto należy przestrzegać najprostszych zasad higieny: myć zęby dwa razy dziennie, używać nici dentystycznej i miękkich drewnianych wykałaczek, płukać usta po każdym posiłku.
Wielu pacjentów postrzega zapalenie jamy ustnej jako frywolną, łatwą do leczenia chorobę. Ten punkt widzenia jest częściowo prawdziwy, ponieważ rokowanie dla zapalenia jamy ustnej jest zwykle korzystne. Jednak nie powinniśmy zapominać, że każda, nawet najłatwiejsza infekcja, w pewnych warunkach może zacząć się rozwijać. Punktem końcowym tego postępu jest sepsa, hospitalizacja, ciężkie leczenie systemowe. Aby zapobiec takiemu rozwojowi zdarzeń, przy pierwszych oznakach choroby konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zbadania i leczenia.
