Glukoza (z greckiego słowa glykys - sweet) należy do klasy węglowodanów, będąc ważnym źródłem energii dla ludzkiego organizmu. Jednocześnie stężenie substancji we krwi jest regulowane przez złożone mechanizmy, ale podwyższone i obniżone wskaźniki są powodem do niepokoju. Najlepiej byłoby, gdyby w moczu nie było glukozy. Ale czasami w analizie wciąż się znajduje, co wskazuje na dość poważne problemy.
Co zawiera glukozę w moczu?
Mówiąc dokładniej, cukier w moczu nadal istnieje, ale w bardzo małych ilościach, więc nie można go znaleźć w zwykłych testach laboratoryjnych. U całkowicie zdrowych osób glukoza jest filtrowana w kłębuszkach nerkowych i prawie całkowicie absorbowana przez krew w kanalikach nerkowych.
W przypadku hiperglikemii nerki po prostu nie mogą już wchłonąć nadmiaru cukru we krwi. W wyniku tego często pojawiają się tak zwane glukozuria nerkowa.
W takich przypadkach zaleca się badanie moczu na cukier:
- gdy istnieje prawdopodobieństwo upośledzenia funkcji nerek;
- istnieje podejrzenie cukrzycy lub konieczne jest kontrolowanie jej przebiegu / skuteczności leczenia;
- wykryto różnego rodzaju choroby endokrynologiczne;
- w późnej ciąży.
2 - 3 dni przed badaniem konieczne jest usunięcie z diety "ciężkiego" jedzenia, alkoholu, słodkich pokarmów i porzucenie leków do maksimum. Umożliwi to uzyskanie najbardziej wyczerpującej i rzetelnej odpowiedzi.
Zbierz średnio poranną porcję moczu. W niektórych przypadkach wymagana jest codzienna analiza. Aby to zrobić, cały mocz w ciągu 24 godzin zbiera się w osobnym pojemniku i miesza. Do badania powinno należeć nie więcej niż 150 ml wybranego moczu.
Normalne wskaźniki i odchylenia
Cukier w moczu w zauważalnym stężeniu pojawia się tylko przy znacznym wzroście jego poziomu we krwi, podczas gdy dolny próg u dorosłych wynosi 8,8 mmol / l, u dzieci - 10 - 12,6.
Zwykle stężenie cukru w moczu jest bardzo niskie - tylko 0,07 - 0,09 mmol / l.
Poziom cukru w moczu poniżej 1,8 mmol wskazuje, że nie ma powodów do obaw. Liczby te są uważane za górną granicę fizjologicznych glukozurii. Jeśli wykryje się podwyższony poziom glukozy w moczu, oznacza to, że konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu ustalenia przyczyn takiego stanu i zaleceń dotyczących leczenia.
Rodzaje glikozurii
Istnieją dwie główne formy glikozurii, które są podzielone na kilka typów.
Postać fizjologiczna to:
- wartości odżywcze - krótkoterminowy nadmiar standardowych wskaźników spowodowany posiłkiem bogatym w węglowodany, o wysokim indeksie glikemicznym (występuje 0,5 do 1 godziny po zjedzeniu, znika w ciągu 3-4 godzin);
- emocjonalny - wzrost cukru z powodu stresu, przeciążenie nerwowe;
- podczas ciąży.
Formę patologiczną można rozróżnić poprzez:
- nadnercze - w różnych chorobach mózgu, wątroby, niewyrównanej cukrzycy, nieprawidłowym funkcjonowaniu układu hormonalnego;
- nerkowy (nerek) - pojawia się w wyniku obniżenia progu nerek.
Ten ostatni rodzaj jest pierwotny (wady wrodzone) i drugorzędny (nabyte).
Patologiczna postać choroby jest szczególnie niebezpieczna dla zdrowia.
Przyczyny wzrostu cukru
Tylko lekarz może zrozumieć przyczyny wzrostu poziomu glukozy.
Najbardziej popularne opcje to:
- stres, histerię, napięcie nerwowe, drgawki;
- nadużywanie żywności nasyconej węglowodanami;
- przedłużony post;
- fizjologiczne zmiany w ciele w okresie posiadania dziecka;
- cukrzyca;
- ostre zapalenie trzustki;
- guzy mózgu, zapalenie opon mózgowych;
- gorączka;
- nieprawidłowości hormonalne;
- zatrucie;
- przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- nerczyca;
- niewydolność nerek;
- glikogenoza;
- przyjmowanie niektórych leków.
Zarówno mężczyźni, jak i kobiety w takich przypadkach martwią się silnym pragnieniem, suchością w ustach. Powszechne dolegliwości często obejmują ciągłą senność, częste oddawanie moczu, zmniejszoną wydajność, łuszczenie się skóry.
Dziecko ma gwałtowny spadek wagi, pragnienie słodkich potraw, zmęczenie, letarg. Dzieciak często prosi o picie, ciągle idzie do toalety w niewielki sposób.
Jakie choroby wskazują
Jednorazowy wzrost wydajności nie jest podstawą do postawienia diagnozy. Wymaga to ogólnego obrazu klinicznego, wywiadu i wielokrotnych badań po pewnym czasie.
Lista chorób, w przypadku których cukier podnosi się w moczu, jest dość obszerna:
- cukrzyca obu typów;
- akromegalia;
- tubulopatia;
- niewydolność nerek;
- nadczynność tarczycy;
- Choroba Itsenko-Cushinga.
Leczenie tych chorób jest bardzo trudne i długotrwałe. W niektórych przypadkach, na przykład w cukrzycy pierwszego rodzaju, pacjentowi pokazano przez całe życie wstrzyknięcie insuliny w postaci zastrzyków.
Jak doprowadzić glukozę z moczem do normy
Zwiększenie stężenia glukozy w moczu, zarejestrowane tylko raz, nie jest powodem do niepokoju. Czasami wystarczy usunąć czynniki prowokujące, ponieważ wszystko ma swoje miejsce. Stałemu przekroczeniu standardowych wskaźników towarzyszy zazwyczaj ogólne pogorszenie stanu zdrowia. Istnieją charakterystyczne objawy, dzięki którym lekarz może postawić diagnozę i zalecić odpowiednie leczenie.
W każdym razie, przy podwyższonym poziomie cukru, pacjentowi przepisuje się dietę terapeutyczną:
- Wyklucz z diety szkodliwe, słodkie i "ciężkie" pokarmy, ogranicz spożycie posiłków węglowodanowych.
- Żywność należy gotować tylko na parze lub w piekarniku. Gotowanie jest również dopuszczalne.
- Stosowanie tłuszczów roślinnych i zwierzęcych powinno być ograniczone.
Dieta musi być skoordynowana z lekarzem, ponieważ brak glukozy prowadzi do hipoglikemii.
Ludzie mają również wiele narzędzi, które pomagają zmniejszyć poziom cukru. Szczególnie dobre recenzje zebrały wywar z nasion owsa. 0,5 szklanki nasion wylewa się na 500 litrów wrzącej wody i gotuje się przez minimum 6 do 7 minut. Napój spożywany jest codziennie przed śniadaniem, obiadem i kolacją 100 ml.
Cechy analizy podczas ciąży
Należy pamiętać, że glikozuria u kobiet w ciąży może być zarówno patologiczna, jak i fizjologiczna. W pierwszym przypadku przyczyną niepowodzenia są różne choroby, którym ostatecznie towarzyszy hiperglikemia.
Kobiety zagrożone obejmują:
- ze słabą dziedzicznością (ktoś z rodziny miał cukrzycę);
- w wieku ponad 30 lat;
- nadwaga;
- z historią metabolizmu węglowodanów;
- matki noworodków o masie ciała powyżej 4,5 kg.
W drugim przypadku glukoza w moczu podczas ciąży jest spowodowana fizjologicznymi zmianami w pracy ciała przyszłej matki:
- ze względu na wzrost przepływu krwi przez nerki i objętości filtracji, kanaliki nerkowe po prostu nie mają czasu, aby poradzić sobie z ich pracą w czasie;
- w rzadkich przypadkach zmniejsza się zdolność kanalików do ponownego wchłonięcia;
- ze względu na zmiany w poziomach hormonalnych zwiększa się liczba substancji, które zwiększają poziom glukozy.
Ten stan nazywa się fizjologicznym glukozurią. Z reguły diagnozuje się ją dopiero pod koniec drugiego i na początku trzeciego trymestru. Przekroczenie dopuszczalnych norm jest nieistotne, a ponadto okazjonalne.Poziom cukru we krwi jest w normie. Ten stan nie zagraża zdrowiu matki i nienarodzonego dziecka.
Dokładnie określ przyczyny glukozurii może być tylko lekarz, więc nie wahaj się uzdrowić lub opóźnienia wizyty u specjalisty.