Zapalenie ucha środkowego jest ostrą chorobą zakaźną objawiającą się określonymi objawami. Choroba musi być leczona, ponieważ jest niebezpieczna z powodu rozwoju powikłań. Żadna osoba nie jest odporna na tę chorobę, dlatego konieczne jest rozpoznanie zapalenia ucha środkowego w czasie, którego objawy i leczenie zależą od postaci zapalenia.
Zapalenie ucha środkowego: przyczyny i przejaw choroby
Choroba dotyczy chorób zakaźnych i występuje w postaci ostrych lub przewlekłych stanów zapalnych. Patologia rozwija się z powodu przenikania patogennych mikroorganizmów do trąbek Eustachiusza, a stamtąd do ucha środkowego.
Przyczyny:
- infekcja ucha bakteriami lub wirusami;
- powikłania związane z grypą lub ARVI;
- zapalenie nosogardzieli;
- zapalenie zatok;
- mechaniczne uszkodzenie ucha.
Zapalenie ucha uważane jest za chorobę wieku dziecięcego, co zdarza się rzadko u dorosłych. U dzieci choroba ta najczęściej jest wynikiem zbyt wąskiej trąbki Eustachiusza. Każde zapalenie nosa i gardła lub zapalenie błony śluzowej nosa i gardła prowadzi do rozprzestrzeniania się zakażenia przez trąbkę Eustachiusza w uchu.
U dorosłych zapalenie ucha w większości przypadków rozwija się na tle ogólnego obniżenia odporności.Choroba jest często powikłaniem niedostatecznego leczenia chorób zakaźnych i wirusowych, w tym zapalenia zatok.
Grupa ryzyka obejmuje dorosłych z przewlekłym zapaleniem zatok, pacjentów z obniżoną odpornością i chorych na cukrzycę.
Chorobie ucha środkowego towarzyszą poważne objawy i wymaga szybkiego leczenia.
Objawy i oznaki choroby
Zapalenie ucha odnosi się do chorób zapalnych o ostrym początku i szybkim nasileniu objawów.
Klasyczny obraz kliniczny:
- wysoka gorączka i gorączka;
- ostry ból w uchu;
- utrata słuchu, uczucie zaduchu;
- wypływ z kanału słuchowego.
Zwykle zapaleniu ucha towarzyszy niedrożność nosa i zapalenie nosogardła. Wynika to ze specyfiki struktury organów laryngologicznych, których praca jest ściśle ze sobą powiązana. Zapalenie ucha może być skutkiem stanu zapalnego zatok szczękowych lub zapalenia błony śluzowej nosa i gardła, ale jeśli działa jako niezależna choroba, to z konieczności pociąga za sobą ogólne pogorszenie stanu zdrowia i rozprzestrzenianie się patologicznego procesu na sąsiednie narządy.
Rodzaje i stadia zapalenia ucha środkowego
Istnieją dwie formy zapalenia ucha środkowego - ostre i przewlekłe. Na tle procesu zapalnego dochodzi do nagromadzenia wysięku. W zależności od rodzaju tego płynu, zapalenie ucha środkowego dzieli się na ropny i nieżyjący.
W większości przypadków zapalenie oskrzeli powoduje zapalenie się ziarniaków (staphylococcus, pneumococcus) i innych oportunistycznych drobnoustrojów. Ich aktywacja jest spowodowana zmniejszeniem obrony immunologicznej lub postępuje w tle ciężkich procesów zapalnych w nosogardzieli. Przyczyny rozwoju choroby o przebiegu ostrym i przewlekłym są takie same, różnią się jedynie nasileniem objawów.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Ostry proces zapalny ucha środkowego charakteryzuje się szybką gorączką i bólem. Głównymi objawami choroby są silny ból i wysoka temperatura ciała. Otaczające tkanki mogą być zaangażowane w proces patologiczny, który prowadzi do rozprzestrzeniania się bólu w całej dotkniętej części głowy.
Charakterystyczną cechą ostrego zapalenia jest ostry ból rozdzierający, tzw. "Lumbago". Po pewnym czasie proces zapalny ustąpi, ból ustąpi, a ropny płyn zacznie wydzielać się z kanału słuchowego.
Ostre zapalenie ucha środkowego występuje w 3 etapach lub etapach:
- Etap 1: ostry eustachitis;
- Etap 2: ostre zapalenie nieżytowe;
- Etap 3: ostre ropne zapalenie.
Ostremu zapaleniu słuchu towarzyszy szum uszny, uczucie pulsowania i zatoru, niewielki wzrost temperatury (do 37-37,4). Ten etap trwa do kilku dni, a następnie zamienia się w ostry katar, któremu towarzyszy silny ból i wzrost temperatury do wartości podgorączkowych. Jednocześnie występuje aseptyczne zapalenie ucha środkowego, głośny hałas i pulsacja w uszach, wyraźne zatory, któremu towarzyszy upośledzenie słuchu.
Ostry ropny stan zapalny jest kolejnym etapem choroby. Towarzyszy temu silny ból, który daje zęby, żuchwa, oczy i obszar skroniowy. Ból jest pogarszany przez połknięcie i kiedy próbujesz wydmuchać nos, by oczyścić nos. Temperatura ciała wzrasta do 39-400 C. Po pewnym czasie następuje perforacja błony bębenkowej, powstaje rana, przez którą przepływa ropa. Na tym etapie rozpoczyna się ustępowanie objawów.
Ostry ropny stan zapalny będzie towarzyszyć bólowi, aż wyładowanie nie znajdzie wyjścia.Jeśli to nie nastąpi przez długi czas, otolaryngolog dokonuje przebicia, przez które usuwa się ropne masy.
Po całkowitym oczyszczeniu zapalnej jamy ustnej i usuwaniu ropnej treści na zewnątrz, perforacja jest stopniowo zaciskana, choroba całkowicie zanika.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest konsekwencją niewystarczającego leczenia ostrego zapalenia. Rozwija się w dwóch przypadkach: z częstymi nawrotami ostrego zapalenia z tworzeniem się perforacji i eliminacji wypływu na zewnątrz lub z powodu braku leczenia ostrego zapalenia.
Za każdym razem, gdy pęka błona bębenkowa, aby usunąć ropę z ucha środkowego na zewnątrz, powstaje mała perforacja. Z biegiem czasu jest opóźniony, ale na jego miejscu jest blizna. W przypadku przewlekłego zapalenia ucha środkowego, blizny te ulegają zapaleniu lub nie goją się całkowicie z powodu małej ilości resztkowych ropnych mas w perforacjach.
Co do zasady ostra forma choroby nie powoduje patologicznej utraty słuchu. Utrata słuchu i ubytek słuchu to chwilowy objaw, który zanika po przywróceniu integralności błony bębenkowej.Przewlekłe zapalenie ucha środkowego może prowadzić do nieodwracalnego upośledzenia słuchu, ale jest to kwestia osłabienia, ale nie całkowitej utraty zdolności słyszenia.
Środki diagnostyczne
Ze sformułowaniem problemu nie powstaje. Doświadczony lekarz musi przeprowadzić wywiad z pacjentem i zbadać uszy endoskopem i otoskopem, aby podejrzewać przyczynę dolegliwości. Aby potwierdzić obecność ropnego zapalenia, zaleca się radiografię kości skroniowej lub tomografii komputerowej.
Leczenie zapalenia ucha środkowego u dorosłych w domu
Leczone zapalenie ucha środkowego powinno być ambulatoryjne. Schemat terapii zależy od postaci i stadium zapalenia. W przypadku braku ropnego wydzielania, leczenie przeprowadza się lokalnie, za pomocą kropli do uszu. W obecności ropnia przepisywana jest terapia antybiotykowa. Istnieją również tradycyjne metody leczenia, ale zaleca się ich stosowanie jako substancji pomocniczej, a nie jako głównego środka terapeutycznego.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego wymaga kompleksowej terapii, w tym przypadku samoleczenie jest niedopuszczalne. Nieodpowiednia terapia jest niebezpieczna dla ubytku słuchu.
Najskuteczniejsze krople na zapalenie ucha środkowego
Do leczenia stosuje się antyseptyczne i przeciwbakteryjne preparaty w postaci kropli.
Popularne leki:
- Sofradex;
- Cypromed;
- Otipaks;
- Normaks.
Sofradex jest lekiem złożonym opartym na kortykosteroidzie i środku przeciwdrobnoustrojowym. Krople do uszu są skuteczne w początkowej fazie choroby, zanim ropa zaczyna gromadzić się w uchu środkowym. Środki nakłada się na 2-3 krople do czterech razy dziennie. Przebieg leczenia trwa średnio 4-5 dni.
Krople Tsipromed zawierają cyprofloksacynę fluorochinolonu. Jest to środek przeciwdrobnoustrojowy o szerokim spektrum działania, który szybko łagodzi stany zapalne wywołane przez mikroorganizmy chorobotwórcze. Lek stosuje się w praktyce okulistycznej i otolaryngologicznej. Krople zużywa się do 3 razy dziennie, 1 kropla do każdego ucha.
Otipaks - środek o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Lek zawiera fenazon i lidokainę. Krople stosowane w ostrym zapaleniu ucha środkowego w celu zmniejszenia bólu. Po wyrażeniu ropienia leku w połączeniu z antybiotykami. Narzędzie może używać 4 kropli 4 razy dziennie.
Normaks jest skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym opartym na nonorfloksacynie fluorochinolonu. Ten lek ma szeroką aktywność przeciwdrobnoustrojową i szybkie działanie.Stosuje się 5 kropli trzy razy dziennie przez 4-5 dni.
Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego u dorosłych
W przypadku zapalenia ucha stosuje się leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Połączenie kropli do uszu z antybiotykami w pigułkach pomaga zminimalizować ryzyko powikłań i przejścia choroby do postaci przewlekłej.
Najczęściej przepisywane leki w następujących grupach:
- penicyliny (Amoksycylina, Amoksyklaw, Augmentin);
- fluorochinolony (Cypromed, Norfloxacin)
- cefalosporyny (ceftriakson)
- makrolidy (Sumamed, azytromycyna).
Lekami pierwszego wyboru są penicyliny. Mianowany Amoksycylina, Amoksyklaw lub Augmentin. Fluorochinolony są środkami przeciwbakteryjnymi o szerokim spektrum działania, które są stosowane przeciwko nietolerancji lub nieskuteczności penicylin. Cefalosporyny lub makrolidy są również przepisywane jako substytuty nietolerancji penicyliny.
Dawkowanie i czas trwania leczenia antybiotykami dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta.
Leczenie środków ludowej
Folk leczenie zapalenia ucha środkowego jest niezwykle wątpliwym zdarzeniem, które nie może zastąpić konserwatywnej terapii lekowej.Takie metody mogą być stosowane jako dodatkowe, ale tylko po konsultacji z lekarzem. Należy pamiętać, że niewłaściwe leczenie zapalenia ucha środkowego może prowadzić do utraty słuchu.
- Wymieszać w równych proporcjach Dimeksyd i roztwór kwasu borowego, nałożyć na wacik i włożyć go do uszu na godzinę. Powtarzaj tę manipulację trzy razy dziennie.
- Umieść 5 dużych liści laurowych w misce, zalej szklanką gorącej wody i gotuj przez 20 minut. Następnie przykryj pokrywką, zawiń ręcznik i pozostaw na kolejne dwie godziny, aby nalegać. Narzędzie jest zażywane w łyżce stołowej trzy razy dziennie, podczas kopania 2-3 kropli do zapalonego ucha.
- Po przebiciu błony bębenkowej i uwolnieniu ropie stosuje się nadtlenek wodoru, który zaszczepia się pipetą lub stosuje się jako kolczyk w uchu. Pomaga to szybko oczyścić kanał słuchowy z treści ropnej i uniknąć przejścia ostrego zapalenia ucha środkowego do przewlekłej choroby.
Jedyną popularną metodą stosowaną we współczesnej medycynie jest nadtlenek wodoru. Narzędzie ma wiele ograniczeń, aw rzadkich przypadkach może wywołać rozwój powikłań, ale naprawdę skutecznie oczyszcza ropę i zapobiega jej ponownemu gromadzeniu. Jednak przed użyciem nadtlenku zaleca się skonsultować z lekarzem.
Możliwe powikłania choroby
Pomimo przerażających objawów, ostre zapalenie ucha środkowego nie powoduje praktycznie utraty słuchu, jeśli jest leczone prawidłowo i na czas.
Powikłania są charakterystyczne dla zaniedbanej, przewlekłej postaci choroby i objawiają się:
- zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
- uszkodzenie nerwu twarzowego;
- sepsa, w kontakcie z ropnymi masami w ogólnym krążeniu;
- utrata słuchu
Terminowe rozpoznanie zapalenia ucha można skutecznie leczyć. Z reguły leczenie zapalenia ucha środkowego trwa około tygodnia. Ból i dyskomfort znikają w drugim dniu po rozpoczęciu terapii lekowej.
Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego
Zapalenie ucha u dorosłych jest często wynikiem problemów z oddychaniem przez nos. Może to być spowodowane przewlekłym stanem zapalnym zatok szczękowych lub skrzywieniem przegrody nosowej. Zapalenie ucha środkowego można zapobiec jedynie poprzez szybkie leczenie tych zaburzeń.
Ważne jest również zapobieganie osłabieniu układu odpornościowego i terminowe leczenie wszelkich chorób wirusowych i zakaźnych.
