Termin "bulimia" w ostatnich latach staje się coraz bardziej popularny. Można go znaleźć zarówno w literaturze naukowej i medycznej, jak i na łamach gazet i popularnych czasopism. Upowszechnienie tej koncepcji wiąże się ze wzrostem liczby zachorowań. Czym więc jest bulimia? Co powoduje chorobę i jakie mogą być tego konsekwencje?
Czym jest bulimia i jak się ona objawia?
Bulimia - niekontrolowane przyjmowanie pokarmu w objętościach większych niż konieczne dla utrzymania metabolizmu energetycznego. Mówiąc najprościej, choroba jest rodzajem obżarstwa, w którym osoba doświadcza ciągłego uczucia głodu. Jest kilka przyczyn tego stanu. Jednak w większości przypadków choroba jest wynikiem zaburzeń neuropsychiatrycznych lub organicznej patologii ośrodkowego układu nerwowego.
Do początku XX wieku lekarze specjaliści nie przypisywali rozpatrywanego warunku do liczby chorób. Uważano, że nadmiernie wzmocniony apetyt jest niczym więcej niż jednym z wielu złych nawyków związanych z człowiekiem. Termin ten wszedł do podręczników medycznych tylko wtedy, gdy zjawisko zaczęło nabierać charakteru masowego.Powodem było przyspieszenie rytmu życia i wzrost liczby zaburzeń psychicznych związanych z tym zjawiskiem.
Bulimia charakteryzuje się wahaniami wagi pacjenta od mniejszej do większej i odwrotnie. W tym przypadku osoba zwykle rozumie, że spożywanie takiej ilości jedzenia nie jest normalne. Pacjenci często używają emety, próbując ograniczyć się za pomocą siły woli lub leków, które wypełniają żołądek. Jednak takie próby, które nie są połączone z pomocą psychologiczną, są zwykle bezużyteczne. Granica między zwykłym przejadaniem się a początkiem choroby jest trudna do wykreślenia.
Rodzaje chorób
Współczesna medycyna lekarska rozróżnia dwa rodzaje chorób:
- pierwotna bulimia;
- bulimia jako odpowiedź kompensacyjna w anoreksji.
Pierwotna bulimia w większości przypadków jest objawem zaburzeń neuropsychiatrycznych i charakteryzuje się ciągłym głodem. Uczucie sytości, które ogranicza spożycie żywności przez zdrową osobę, jest nieobecne u pacjenta z bulimią. Pacjenci wolą jeść żywność wysokokaloryczną: ciastka, tłuste mięso i ryby, makaron.Niektórzy eksperci uważają, że choroba jest uzależnieniem, ponieważ pacjent o większej wadze i objętości żołądka wymaga coraz więcej jedzenia. W przypadku jego braku występuje stan podobny do wypicia alkoholu.
Objawy bulimii mogą również wystąpić u osób z anoreksją. Częściej są to dziewczęta w wieku 18-28 lat, utrwalone na wadze własnej. Wyczerpujące diety prowadzą do wyczerpania organizmu, co powoduje reakcję wyrównawczą. Ciało próbuje w krótkim czasie przywrócić masę ciała, niezbędną do utrzymania ważnych procesów. Dlatego anorekty czasem zawodzą, w których zaczynają bezkrytycznie wchłaniać każdą dostępną żywność. Ten typ bulimii charakteryzuje się naprzemiennymi okresami obżarstwa i głodu, wahaniami masy ciała pacjenta oraz słabą absorpcją składników odżywczych i środków spożywczych.
Interesujące wiedzieć: ostre spożycie dużej ilości pożywienia po długim okresie postu często prowadzi do poważnych problemów w jelitach. W niektórych przypadkach, takie awarie anorektyczne powodują ostryniedrożność jelit.
Przyczyny bulimii
Przyczyny bulimii dzieli się na:
- psychologiczny;
- fizjologiczne.
Wśród psychologicznych przyczyn objadania się należą kompleksy niższości, często uprawiane od dzieciństwa, stany depresyjne, niskie poczucie własnej wartości. Dzięki temu proces jedzenia jest jedynym sposobem osiągnięcia przez pacjenta komfortu psychicznego. Jedząc, człowiek czerpie przyjemność i zapomina o istniejących problemach psychologicznych. Podobny mechanizm rozwoju bulimii jest zdecydowanie najczęstszy i występuje w 70-80% przypadków choroby.
Jak wspomniano powyżej, innym mechanizmem rozwoju patologii jest reakcja kompensacyjna w anoreksji. Są też zaburzenia psychiczne. Bulimia wyrównawcza - wiele dziewcząt, które nadmiernie lubią diety i mają obsesję na punkcie własnej wagi.
Wśród przyczyn fizjologicznych należą zaburzenia hormonalne, insulinooporność i cukrzyca, zaburzenia hormonalne. Przyczyną choroby może być również historia urazów związanych z uszkodzeniem centrum pokarmowego w korze mózgowej.Istnieją przypadki rozwoju bulimii u pacjentów, którzy przychodzą nie tylko z otwartymi, ale z zamkniętymi urazami głowy.
Implikacje dla ciała
Główne skutki bulimii są związane z wolniejszym metabolizmem i rozwojem otyłości.
W takim przypadku pacjent ma następujące problemy zdrowotne:
- Choroba serca z nadciśnieniem tętniczym - stale wysokie ciśnienie krwi. Patologia obejmuje rozwój miażdżycy i chorób serca.
- Przerost mięśnia sercowego - pogrubienie ścian serca spowodowane zwiększonymi obciążeniami.
- Choroby kręgosłupa - są spowodowane zbyt dużą wagą, której kręgosłup nie może tolerować bez negatywnych konsekwencji.
- Dystrofia tłuszczowa narządów wewnętrznych - powstaje w wyniku wysokiej zawartości lipidów o dużej gęstości we krwi.
- Choroba refluksowa przełyku - refluks treści żołądkowej do przełyku z rozwojem zgagi, przewlekłym zapaleniem przełyku, powstawaniem zwężeń przełyku.
Powyższe nie jest pełną listą skutków otyłości. W rzeczywistości ludzie, którzy mają nadmiernie dużą ilość tłuszczu podskórnego cierpią na wiele różnych chorób związanych ze zwiększonym odżywianiem. Z reguły ich długość życia jest niewielka.Przyczyną śmierci tych pacjentów są udary, ataki serca i inne patologie związane z upośledzoną przepuszczalnością naczyń krwionośnych.
Oprócz nadwagi pacjenci z bulimią doświadczają pogorszenia stanu zębów. Rozwijają próchnicę, zapalenie ozębnej, paradontozę. Faktem jest, że zgodnie z normami stomatologicznymi po każdym posiłku należy używać nici dentystycznej lub płukać usta. Pacjenci nie są w stanie wykonać takiego leczenia, ponieważ jedzą prawie stale. Prowadzi to do aktywnego rozmnażania się w jamie ustnej mikroorganizmów chorobotwórczych.
Ostre wahania masy ciała, charakterystyczne dla bulimii kompensacyjnej, również pociągają za sobą pewne negatywne konsekwencje. U tych pacjentów rozwijają się zaburzenia hormonalne, organizm nie ma czasu na ponowne przystosowanie się do pracy w nowych warunkach, co prowadzi do zakłóceń funkcjonalnych w jelitach, narządach trawiennych, układach odpowiedzialnych za poziom ochrony immunologicznej.
Objawy i diagnoza bulimii
Nerwowy bulimia, podobnie jak jej fizjologiczna odmiana, charakteryzuje się napadami przejadania się,często występujące na tle zwiększonego stresu psycho-emocjonalnego u pacjenta. W tym samym czasie człowiek zaczyna wchłaniać pokarm w ilościach ograniczonych jedynie objętością jego żołądka. Pacjenci z takimi zaburzeniami wolą żywność wysokokaloryczną, ale w rzeczywistości mogą jeść wszystko, co mają pod ręką.
Atak bulimii zwykle kończy się poczuciem wstydu za nietrzymanie moczu. Obawiając się otyłości, osoba podejmuje środki, które pomagają mu walczyć z nadwagą: stawia lewatywy, powoduje wymioty, bierze leki spalające tłuszcz. Takie metody działają jednak tylko częściowo. Pewna część składników odżywczych może zostać wchłonięta do krwioobiegu i przechowywana w postaci podskórnej tkanki tłuszczowej. Dlatego niewielu bulemików nie jest otyłych.
Objawami choroby, które są wykorzystywane do diagnozy, są:
- napady przejadania się;
- niekontrolowane pragnienie jedzenia;
- zależność samooceny od stanu postaci;
- senność i zmęczenie po ataku;
- naruszenie krzesła, przewlekłe zaparcia;
- zaburzenia hormonalne;
- zaburzenia miesiączkowania.
Oprócz powyższego, lekarz zwraca uwagę na choroby i urazy, które wystąpiły wcześniej, a także wysyła pacjenta do konsultacji z psychiatrą.Rozpoznanie "bulimii" następuje, gdy obiektywne oznaki i stan psychiczny pacjenta odpowiadają opisanemu powyżej obrazowi.
Z którym lekarzem się skontaktować?
Osoba, która myśli o tym, jak pozbyć się bulimii, często ma trudności z podjęciem kroków. Faktem jest, że wielu ludziom trudno jest zrozumieć, który specjalista powinien być zaangażowany w leczenie tej choroby.
Głównym ogniwem, w którym dana osoba jest chora, powinien być miejscowy terapeuta lub lekarz ogólny. Specjalista przeprowadzi wstępne badanie (testy, monitorowanie niektórych wskaźników funkcjonalnych) i przekaże pacjenta do instytucji, która będzie bezpośrednio zajmować się leczeniem. Patologię związaną z profilem terapeutycznym traktuje sam lekarz.
Z reguły w procesie leczenia biorą udział specjaliści o dwóch profilach: gastroenterolog i psychiatra. Pierwszy dotyczy leczenia somatycznej patologii, która powstała na tle bulimii, druga eliminuje podstawową przyczynę choroby, jeśli leży ona w obecności pewnych zaburzeń psychicznych.
Przy zaawansowanych postaciach choroby pacjent potrzebuje również pomocy dietetyka, który może wybrać dietę niskokaloryczną.W niektórych przypadkach istnieje potrzeba terapii ruchowej, która jest płynnie przenoszona do sprawności klasycznej. Jest to konieczne, aby skorygować wagę pacjenta, jeśli jest on otyły.
Leczenie bulimii
Leczenie bulimii można wykonać za pomocą kilku oddzielnych metod terapeutycznych do wyboru, ale w większości przypadków stosuje się jednocześnie kilka metod pozbycia się ciągłego uczucia głodu.
Leczenie lekami bulimii
Podstawą leczenia uzależnienia od bulimii jest stosowanie leków przeciwdepresyjnych. Leki te przyczyniają się do normalizacji stanu psychicznego pacjenta, co zapobiega atakom choroby.
Do najbardziej znanych obecnie leków przeciwpsychotycznych należą:
- Prozac;
- Zoloft;
- Fluoksetyna.
Oprócz leków przeciwpsychotycznych pacjent otrzymuje leki przeciwwymiotne (Reglan, Ondansetron). Pozwala to uniknąć wymiotów i utrzymuje uczucie pełności żołądka po jedzeniu. W niektórych przypadkach istnieje potrzeba połączenia leków przeciwwymiotnych z lekami, które wypełniają objętość żołądka. Te fundusze (slim score) są tworzone na bazie mikrokrystalicznej celulozy i dostają się do żołądka,puchnąć. W ten sposób odczuwa się uczucie sytości bez spożywania wysokokalorycznych pokarmów.
Leczenie farmakologiczne bulimii praktycznie nie jest stosowane jako niezależna metoda leczenia. Faktem jest, że chemikalia eliminują objawy choroby, ale nie mają wpływu na jej przyczyny. Podczas przyjmowania leków pacjent musi przejść psychoterapię.
Leczenie psychologów
Leczenie przez psychologa lub psychiatrę jest czasami jedyną skuteczną metodą radzenia sobie z bulimią. Podczas sesji lekarz prowadzi kurs psychoterapeutyczny, pomaga pacjentowi orientować się w świecie zewnętrznym i rozwiązywać problemy psychologiczne, których pacjent sam nie poradzi sobie z problemami.
Z reguły psycholog ma do czynienia z ludźmi, którzy mają kompleks niższości, niezdolni do budowania relacji z kolegami z pracy oraz z płcią przeciwną. Czasami przyczyną bulimii staje się niezadowolenie z własnego ciała lub nieszczęśliwej miłości. Specjalista psycholog podczas sesji uczy pacjenta, aby spojrzał na istniejące trudności w inny sposób.Idealnie, w wyniku leczenia, pacjent zaczyna rozumieć, że wszystkie problemy istnieją tylko w jego głowie. W rzeczywistości nikt nie traktuje go tak źle jak on sam.
Istnieje kilka rodzajów efektów psychoterapeutycznych:
- terapia interpersonalna;
- kognitywna terapia behawioralna;
- terapia psychodynamiczna;
- terapia rodzinna;
- Terapia Maudsley (rodzice traktują nastolatka z bulimią).
Po zakończeniu leczenia ilość spożywanego pokarmu przez pacjenta powinna płynnie powrócić do normy. W przeciwnym razie leczenie uznaje się za nieskuteczne i stosuje inne sposoby radzenia sobie z chorobą.
Leczenie bulimii psychicznej
Leczenie bulimii jest prowadzone zgodnie ze standardowym schematem, zgodnie z którym pacjent jest po raz pierwszy ustalony odpowiednią dietę, eliminując go ze zwykłego schematu "spożycie żywności - wymioty - spożycie żywności". Pomaga to zapobiegać otyłości, uniknąć wielu problemów o profilu terapeutycznym. Niestety to nie wystarcza do odzyskania.
Drugim ważnym etapem terapii jest wpływ psychoterapeutyczny, podczas którego lekarz wyjaśnia pacjentowi przyczyny swoich problemów i sposoby radzenia sobie z istniejącymi zaburzeniami.Ważne jest, aby stworzyć zachętę dla pacjenta, ustalić cel, do którego dąży, a osoba sama będzie aktywnie walczyć z chorobą. Bez tego leczenie jest prawie niemożliwe.
Ważnym punktem w leczeniu jest zapobieganie nawrotom. Faktem jest, że po normalizacji odżywiania i diety pacjenci zyskują na wadze. Taki wzrost jest normalny, a przy odpowiednim trybie aktywności fizycznej masa ciała szybko wraca do normy. Jednak dla wielu ludzi staje się to stresem, którym radzą sobie w zwykły sposób - nieumiarkowanym jedzeniem. W takiej sytuacji mówią o nawrocie choroby.
Aby uniknąć nawrotów choroby, pacjent powinien być w stanie wyjaśnić, że niewielki przyrost masy ciała jest prawidłowy i nie powoduje znaczącej zmiany wyglądu. Osoba powinna zrozumieć, że możesz poprawić swoją kondycję fizyczną tylko poprzez regularne ćwiczenia sportowe i prawidłowe odżywianie.
Ziołolecznictwo
Leczenie bulimii można prowadzić za pomocą receptur fitoterapeutycznych. Z reguły pacjentowi przepisuje się kombinację działania uspokajającego i stymulującego mózg.rośliny. Stosuje się następujące przepisy:
Kojący mix nr 1
Komponenty są w gramach:
- stożki chmielowe 7;
- kwiaty stokrotki 100;
- melisa lekarska 50;
- liście mięty pieprzowej 20;
- korzeń arcydzięgla 50;
- dzika róża 100;
- Ziele dziurawca 50;
- korzeń kozłka 8;
- Krwawnik pospolity 50.
Składniki mieszaniny umieszcza się w metalowym lub szklanym pojemniku, wlewa się 1 litr wrzącej wody, przykrywa się pokrywką i pozostawia na 1-2 godziny. Po filtrze infuzyjnym i używać 1 szklanki 3 razy dziennie, 1 godzinę przed posiłkiem.
Mieszanina numer 2
Komponenty są w gramach:
- pokrzywa 50;
- liście melisy 50;
- kwiat lawendy 50;
- kwiaty stokrotki 50;
- Lubczyk korzeń 50;
- korzeń cykorii 50;
- szyszki chmielowe 50;
- korzeń kozłka 8;
- Hypericum 50.
Zioła są kruszone, zalewamy 1 litrem wrzącej wody, nalegamy na godzinę i używamy w ten sam sposób jak mieszankę nr 1.
Mieszanina numer 3
Wszystkie składniki mają 50 gramów:
- liście rozmarynu;
- liście melisy;
- korzeń kozłka;
- kwiaty lawendy;
- szyszki chmielowe;
- kłącze tataraku;
- liść mięty pieprzowej;
- krwawnik pospolity;
- korzeń arcydzięgla;
- Tymianek zioło.
Zioła miesza się, zalewamy 1 litrem wrzącej wody i gotujemy na wannie hydraulicznej przez 20 minut. Leczenie otrzymanym środkiem odbywa się 2 razy dziennie po ½ szklanki, 1 godzinę przed posiłkami.
Terapia bioenergetyczna w leczeniu bulimii
Bioenergoterapia to metoda wpływania na pacjenta korzystającego z bioenergetyki. Technika ta była aktywnie wykorzystywana w starożytnych Chinach, po czym została niezasłużenie zapomniana. Dziś starożytne chińskie tradycje są odradzane i wykorzystywane, w tym do leczenia bulimii. Istotą metody jest wyeliminowanie myśli o chorobie, która następnie prowadzi do odzyskania ciała fizycznego.
Akupunktura
Akupunktura to kolejna technika medycyny alternatywnej, która pochodzi z Bliskiego Wschodu. Istota tej metody polega na stymulacji punktów biologicznie aktywnych. W rezultacie pacjent jest znormalizowany metabolizm energii, zmniejszenie apetytu i masy ciała. Z reguły akupunkturę stosuje się tylko w połączeniu z innymi metodami leczenia.
Jak samemu pozbyć się bulimii?
Podstawą samo-uwolnienia od bulimii jest świadomość faktu choroby i daremność takich środków jak przyjmowanie środków przeczyszczających, prowokowanie wymiotów i tak dalej. Konieczne jest wyraźne wskazanie czasu posiłków i ścisłe przestrzeganie planu. Wszystkie rodzaje przekąsek poza harmonogramem posiłków są wykluczone. W międzyczasie możesz pić wodę.Objętość i kaloryczność żywności muszą być zgodne z zaleceniami specjalistów - dietetyków. Przeciętnie dorosły wystarcza 2-2,5 tysiąca kalorii dziennie. Osoby zajmujące się ciężką pracą fizyczną lub szkoleniem sportowym mogą spożywać do 3,5 tys. Kcal dziennie bez uszczerbku na zdrowiu. Więcej pokarmów prowadzi do otyłości.
Oprócz ograniczania posiłków powinieneś szukać rozwiązań dla ich problemów psychologicznych. W przypadku niezadowolenia z postaci, konieczne jest uprawianie sportu, w obecności konfliktów w rodzinie - w celu poprawy stosunków z krewnymi. Z nadmierną skromnością i niezdolnością do komunikowania się z innymi, konieczne jest zwalczanie poprzez auto-trening. Rozwiązanie głównego problemu psychologicznego w połączeniu ze ścisłą dietą pozwala pozbyć się choroby bez wizyty u lekarza.
Uwaga: bulimia spowodowana chorobami somatycznymi i urazami nie nadaje się do samodzielnego leczenia. W takich sytuacjach należy przeprowadzić dokładną diagnozę i leczenie podstawowej patologii. Tylko wtedy należy zaangażować się w korektę diety.
Środki ludowe na tę chorobę
Środki stosowane w medycynie ludowej są stosowane głównie w celu poprawy jelit i zmniejszenia głodu. Ponadto wywary ziół mogą nieco poprawić stan psychiczny pacjenta.
Używane są następujące środki zaradcze:
- Śliwka i figi: 250 gramów obu owoców wylewa się z 3 litrami wody i gotuje, aż 500 ml bulionu pozostanie w pojemniku. Mieszanka jest pijana na pół kubka 4 razy dziennie. Poprawia funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego, stymuluje akt deformacji, zwiększa ruchliwość jelit.
- Bulion jedwabny kukurydziany: 10 gramów surowca wylewa się 200 ml wody i zawiesza w kąpieli wodnej przez 20 minut. Powstałe narzędzie chłodzi się, filtruje i pobiera 1 łyżkę stołową przed posiłkami. Rosół osłabia uczucie głodu i pomaga zmniejszyć ilość pożywienia.
- Zioła z ziołami: Balsam cytrynowy stosuje się częściej z łagodnym działaniem uspokajającym. 50 gramów trawy należy wypełnić 200 ml wody, włożyć do ognia i gotować przez 5 minut. Bulion można pić w nieograniczonych ilościach. Służy do stabilizacji psychiki, zapobiegania odwodnieniu, poprawy samopoczucia pacjenta.
Jest to interesujące: korzyści i szkody wysuszonych fig
Należy pamiętać, że środki tradycyjnej medycyny są stosowane wyłącznie po konsultacji z lekarzem.
Zapobieganie
Działania prewencyjne polegają głównie na stworzeniu zdrowego klimatu psychologicznego wokół nich. Nie należy przejmować się uwagami innych ludzi, wchodzić w konflikty i koncentrować się na danych zewnętrznych. Pojawiające się problemy psychologiczne należy natychmiast rozwiązać, nie czekając na poważną patologię somatyczną.
Drugim ważnym środkiem zapobiegawczym jest ścisła kontrola diety. Jedzenie powinno być ułamkowe, 3-6 razy dziennie, w małych porcjach. Pomiędzy zaplanowanym posiłkiem nie powinno być podjadania. Szczególną uwagę należy zwrócić na powstrzymywanie się od nocnych wycieczek do kuchni.
Wszystko to daje wyobrażenie o tym, czym jest bulimia i jak się ona manifestuje. Pozwoli to na rozsądne podejście do oceny dobrostanu i diety, dostrzeże objawy choroby w czasie i dostosuje stan zdrowia. Należy pamiętać, że niezależnie wyleczona bulimia zarządza nieznaczną liczbą pacjentów.Dlatego przy pierwszych oznakach choroby zaleca się skorzystanie z pomocy lekarza.
