Fibrogastroduodenoskopia (fibrogastroduodenoskopia, gastroskopia) jest metodą do diagnozowania patologii górnego odcinka przewodu pokarmowego za pomocą gastroskopu. Urządzenie jest pustą rurką, wewnątrz której umieszczony jest światłowód wyposażony w mikrokamery. Podczas zabiegu badane przełyku, żołądka i dwunastnicy, a obraz wyświetlany na monitorze.
Metoda badania jest uważane za bezpieczniejsze i mniej traumatyczne, ale wymaga przestrzegania szeregu zasad i realizacji działań przygotowawczych.
Wskazania do gastroskopii żołądka
EGD służy do diagnozowania chorób zapalnych błony śluzowej żołądka. Gastroskopia - jest to obowiązkowe badania z podejrzeniem zapalenia błony śluzowej żołądka, wrzody żołądka i dwunastnicy, dwunastnicy.
Metoda użyta do potwierdzenia lub wykluczenia wszelkich nieprawidłowości w obrębie błony śluzowej żołądka w obecności następujących dolegliwości:
- ból w okolicy nadbrzusza;
- częste epizody zgagi;
- nudności z wymiotami;
- dyskomfort w przełyku podczas połykania;
- utrata apetytu i szybka utrata masy ciała.
Ta metoda jest obowiązkowa w monitorowaniu skuteczności leczenia wrzodów żołądka i zapalenia żołądka.Pacjenci z przewlekłymi chorobami żołądka powinni być poddawani corocznemu badaniu profilaktycznemu - pozwoli to zidentyfikować zmiany w przebiegu choroby.
FGD są przepisywane na podejrzenie onkologii żołądka lub dwunastnicy.
Osoby powyżej 45 roku życia są zalecaną gastroskopią roczną do wczesnego diagnozowania nowotworów złośliwych.
Dodatkowo metoda jest stosowana podczas połykania małych przedmiotów przez małe dzieci. Problem ten jest dość powszechny wśród dzieci w wieku przedszkolnym, a FGD w tym przypadku pozwala szybko ocenić możliwe ryzyko.
Zasada procedury
Istota tej metody polega na tym, że pacjent połyka gastroskop. Kamera na końcu urządzenia wyświetla obraz na ekranie, aby lekarz uzyskał jasny i niezawodny obraz stanu błon śluzowych.
Dla wygody wprowadzenia gastroskopu musisz leżeć na boku. Lekarz wstępnie znieczula gardło środkiem znieczulającym, w większości przypadków używa się lidokainy. W jamie ustnej pacjenta umieszczony jest ekspander (nubnik), którym powinny być ciasno ściśnięte zęby. Wszczepiany jest przez nią gastroskop.Aby dostać urządzenie bezpośrednio do przełyku, należy wykonać ruch połykania.
Procedura jest dość nieprzyjemna, ale trwa nie dłużej niż pół godziny. Aby zmniejszyć dyskomfort, należy uważnie słuchać zaleceń lekarza prowadzącego badanie. Im mniej pacjent jest zdenerwowany, tym lepiej toleruje się gastroskopię.
Przy przypisywaniu pacjentowi EGD, lekarz poinformuje cię, jak się przygotować, a także wyjaśni wszystkie niuanse badania.
Wstępne przygotowanie do badania
Przed przygotowaniem do zabiegu należy wykluczyć obecność przeciwwskazań.
Gastroskopia nie jest wykonywana w następujących przypadkach:
- zaburzenia krwawienia;
- niedawny zawał mięśnia sercowego;
- kryzys nadciśnienia;
- regeneracja po udarze;
- zaburzenia psychiczne;
- zaostrzenia chorób przewlekłych.
W przypadku dolegliwości należy poinformować o tym lekarza. Pacjenci z cukrzycą i astmą powinni być szczególnie uważni.
Dwa lub trzy dni przed zabiegiem należy przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków.
W przypadku chorób przewlekłych, które wymagają ciągłej terapii medycznej, należy skonsultować się z lekarzem na temat możliwości gastroskopii.Lekarz decyduje się zawiesić lub dostosować schemat leków.
W przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych, FGDS jest tolerowany. Jeśli to konieczne, pilne rozpoznanie chorób żołądka może prowadzić postępowanie pomimo przeciwwskazań, ale tylko w szpitalu.
Z reguły gastroskopię przepisuje się rano.
Pacjent powinien przestrzegać następujących zaleceń:
- ostatni posiłek w przeddzień zabiegu - nie później niż o 18:00;
- głodówka jest wskazana rano przed zabiegiem;
- Palacze nie mogą palić przez kilka godzin przed badaniem.
Ograniczenia są związane z ryzykiem odruchu wymiotnego podczas wprowadzania gastroskopu. Dym tytoniowy podrażnia błonę śluzową żołądka, przyczynia się do zwiększenia produkcji soku żołądkowego i stymuluje odruch wymiotny, co może zakłócić przebieg badania.
Co możesz jeść przed FGDS?
W przeddzień zabiegu dozwolona jest lekka kolacja, nie później niż 4-5 godzin przed snem. Ograniczenia są nakładane na wszystkie produkty, które są trawione przez długi czas. Przed zabiegiem nie można jeść orzechów, czekolady, nasion.Sałatki powinny być całkowicie porzucone, ponieważ warzywa przyczyniają się do zwiększenia produkcji gazu.
Zalecana lekka kolacja - produkty mleczne i szybko przyswajalne potrawy. Możesz zjeść niewielką ilość gotowanego ryżu lub gryki, ponieważ owsianka będzie miała czas na strawienie przed ankietą.
Jeśli pacjentowi przepisano gastroskopię żołądka, sposób przygotowania zależy od wskazań do zabiegu. Rutynowa kontrola osoby ze zdrowym żołądkiem, ograniczenia żywieniowe nie są sztywne, z wyjątkiem czasu ostatniego posiłku. Wynika to z faktu, że zdrowy żołądek będzie miał czas na strawienie każdej żywności przez 8-10 godzin przed badaniem.
Podczas przeprowadzania ankiety w celu potwierdzenia jakiejkolwiek diagnozy, zaleca się skonsultować z lekarzem o ograniczeniu żywności. Nie pozwoli to uniknąć błędu i pomyślnie przeniesie procedurę.
Czy mogę pić przed gastroskopią?
Kilka godzin przed zabiegiem można pić, tuż przed usunięciem gastroskopii z płynu. Rano można wypić filiżankę słabej czarnej herbaty, ale lepiej zrezygnować z mineralnej lub oczyszczonej wody bez gazu.
Jakiekolwiek soki, gazowane napoje słodzone, alkohol lub kawa są zabronione.
Pomimo braku ograniczeń co do ilości płynu, zaleca się pić nie więcej niż 1-2 szklanki wody lub jedną filiżankę herbaty.
Co jest zabronione przed FGDS?
Przed procedurą jest surowo zabronione:
- weź jakiekolwiek pigułki;
- pić alkohol;
- palić
Ograniczenia dotyczące przyjmowania leków dotyczą tylko tabletek i kapsułek, które należy połknąć. Wynika to z ryzyka uszkodzenia błony śluzowej przełyku podczas przejścia twardej tabletki. Leki, które są wchłaniane, ale nie połykane, mogą zostać zażyte.
Gastroskopia to nieprzyjemna procedura. Dość często pacjenci próbują złagodzić skutki tego badania, przyjmując niewielką ilość alkoholu. Aby to zrobić jest absolutnie niemożliwe. Co więcej, lekarz może odmówić przeprowadzenia procedury pacjentowi, który pił alkohol.
Palacze powinni przestać używać papierosów co najmniej 2-3 godziny przed gastroskopią. W przeciwnym razie po połknięciu gastroskopu wystąpi odruch wymiotny i procedura zostanie zakłócona.
Zalecenia przed procedurą
Przygotowanie do gastroskopii żołądka wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza. Oprócz głodu, przestrzegania zasad picia i odrzucania złych nawyków, należy odpowiednio nastroić przed FGDS.
Ważne jest, aby nie denerwować się i nie dopuszczać do paniki. W przeciwnym razie zabieg będzie bolesny, towarzyszyć mu będzie odruch wymiotny, co wydłuży czas trwania badania. Budząc się rano, zaleca się wykonywanie lekkich ćwiczeń. Joga pomoże Ci dostroić się do odpowiedniego nastroju.
Dobrym rozwiązaniem byłoby wykonanie ćwiczeń oddechowych pół godziny przed gastroskopią.
Oddychanie powinno być również dokładnie monitorowane podczas wkładania urządzenia. Głębokie i zmierzone oddechy i wydechy pomogą nieco oderwać się od zabiegu.
Jeśli pacjent jest zbyt nerwowy przed FGDS, należy poinformować o tym lekarza. W niektórych przypadkach możliwe jest przyjmowanie środków uspokajających przed wprowadzeniem gastroskopu. Szczególną uwagę w tej kwestii poświęca się osobom ze zwiększonym odruchem wymiotnym.
Jak przygotować się do gastroskopii w przeddzień i rano?
Aby badanie żołądka i przełyku przebiegało sprawnie, ważne jest, aby zapamiętać zasady, których należy przestrzegać rano badania.
- Pasty do zębów zawierają cukier i składniki, które zwiększają produkcję soku żołądkowego.Rano przed zabiegiem zaleca się nie myć zębów.
- Konieczne jest odrzucenie śniadania. Posiłki są przyjmowane kilka godzin po inspekcji. Ponieważ zabieg przeprowadzany jest zawsze rano, pacjent nie musi długo cierpieć głodu.
- Bezpośrednio przed zabiegiem nie można pić. W przeciwnym razie po wprowadzeniu gastroskopu mogą wystąpić wymioty.
W gabinecie lekarskim musisz rozluźnić ubrania, aby nic nie zakłócało głębokiego oddychania. Podczas testów nie powinieneś połykać i próbować się rozpraszać. Ważne jest, aby powstrzymać lęk, skoncentrować się na czymś przyjemnym i odwrócić od dyskomfortu - wtedy czas kontroli żołądka leci.
